Der er ingen formelle sanktionsmuligheder eller lignende, hvis tavshedspligten brydes, men det vil formentlig resultere i, at det vil være vanskeligt fremover at få godkendt sine egne artikler, og selvfølgelig vil man ikke blive anvendt som bedømmer.
Der er kun to undtagelser fra denne generelle regel om tavshedspligt, og det er 1) hvis tidsskriftet ønsker udarbejdelse af en kommentar eller en leder til en pågældende artikel, eller 2) hvis det drejer sig om forskningsresultater, som har stor almen klinisk betydning, og i dette tilfælde kan tidsskriftet vælge at offentliggøre resultaterne, før den endelige artikel kan foreligge publiceret. Sidstnævnte er meget sjældent forekommende men er en mulighed, som tidsskriftet kan benytte sig af, hvis det er relevant.
Alt i alt kan man derfor som forfatter regne med, at ens artikel vil blive hemmeligholdt for alle andre end de personer, der er direkte involveret i den redaktionelle proces. Dette gælder indtil den offentliggøres enten på net eller på tryk.