Skip to main content

Omsorg

Tvang kan aldrig afskaffes, men kan reduceres. Det koster penge, men satspuljemidler er ikke nok, skriver psykiater Lykke Pedersen.

Lykke Pedersen, speciallæge i psykiatri

2. feb. 2018
2 min.

For at bevare den mentale spændstighed anbefales det at løse krydsord eller lære sprog. Læringskurven er vel generelt for nedadgående efter de 50-60, men det har ændret sig. Det man tidligere ville betegne som neologismer er nu moderne sprogbrug, der stimulerer intellektet. Engelsk og japansk topper. Stående tavlemøder styrker det sociale samvær.

Der er muligvis nogen, der frydefuldt har godtet sig over ældre overlægers bratte fald fra toppen, altså på Sjælland. Nu må de indsmigre sig hos yngre kolleger (de få, der ikke afspadserer eller dokumenterer), hvis de overbelastede pegefingre ikke kan få navigatoren til at køre i Sundhedsplatformen. I branchen er man vant til at bruge en anden finger, når nye strategiimplementeringskompetencer skal i spil. Der arbejdes fortsat på at få tvangsregistrering ind i systemet, men indtil videre er gammeldags papir i brug. Det vil læger i somatikken nu erfare.

Den 1. januar 2018 trådte ”Lov om anvendelse af tvang ved somatisk behandling af varigt inhabile” i kraft. En længe ventet lovgivning, som må hilses velkommen, men nok også kan blive en udfordring. Det drejer sig om patienter med f.eks. demens, udviklingshæmning eller hjerneskade. Læger og tandlæger kan træffe beslutning om blandt andet tvangsindlæggelse, tvangstilbageholdelse, tvangsbehandling, fastholden og injektion af beroligende medicin. Tvangen kan ”udføres på steder, hvor der udføres sundhedsfaglig virksomhed af sundhedspersoner”. Der kan ikke bæltefikseres.

Tvang kan aldrig afskaffes, men kan reduceres

Er der tale om en situation, hvor øjeblikkelig behandling er påkrævet for at sikre patientens chance for overlevelse, vil det fortsat være muligt at behandle efter Sundhedslovens § 19.

Ved somatisk tvangsbehandling i henhold til ”Lov om anvendelse af tvang i psykiatrien” (Psykiatriloven, 1989) er patienten døgnindlagt på psykiatrisk afdeling og kan være udstationeret på en somatisk afdeling. Alle former for tvang kan bringes i anvendelse.

Man må forvente, at den ikke ganske klart definerede gruppe af varigt inhabile kan glide ud og ind mellem de tre love, så det gælder om at holde tungen lige i munden.

I psykiatrien er der fortsat fokus på nedbringelse af tvang, specielt antal og varighed af bæltefikseringer. Sidstnævnte blev kritiseret af Europarådets Torturkomité efter besøg i 2014. I øvrigt anbefalede komiteen også bedre normering på de psykiatriske afdelinger.

Tvang kan aldrig afskaffes, men kan reduceres. Det koster penge. Satspuljemidler er ikke nok.

I Danmark bør vi ikke bøje nakken, men glæde os over den omfattende registrering af al tvang, så det ikke foregår i det skjulte.

Det er et usselt samfund der ikke tager hånd om de svageste.