Ny klinisk retningslinje udvider adgangen til fedmeoperation. Men det vil blive for dyrt, så der skal også laves en visitationsretningslinje, der trækker i modsat retning.
Sundhedsstyrelsen anbefaler nu sammen med flere eksperter, at flere skal tilbydes fedmekirurgi.
Samtidig er regeringen og regionerne ved at udarbejde visitationsregler, som skal trække i den modsatte retning.
En ny klinisk retningslinje anbefaler at sænke tærsklen for, hvem der skal tilbydes fedmekirurgi. Da adgangskriteriet i 2010 blev strammet, var kravet et BMI på mindst 50, og at man er fyldt 25 år.
Den nye retningslinje sænker aldersgrænsen til 18 år, og BMI-grænsen sættes nu ved 40.
Med den nye retningslinje vil flere være kandidater til fedmeoperation, og det bekymrer Danske Regioner. Med økonomiaftalen for 2017 beroligede regeringen dog med, at den kommende retningslinje ”ikke åbner op for at operere væsentligt flere”.
Det blev indføjet i aftalen, at »Sundhedsstyrelsen vil inddrage Danske Regioner i et arbejde med at justere den gældende visitationsretningslinje for fedmekirurgi fra 2010« - underforstået sådan, at det ikke bliver dyrere for regionerne.
Læs også: To retningslinjer – to retninger
Det blev da også præciseret, at visitationsretningslinjen skal ”sikre, at der ikke sker et utilsigtet skred i indikationer for fedmekirurgi. Det er således intentionen, at de nye retningslinjer ikke bør medføre stigninger i udgifterne i regionerne«.
Over for Ugeskrift for Læger har professor i sundhedsøkonomi Kjeld Møller Pedersen dog skønnet, at det vil koste regionerne 200-300 mio. kr. årligt at opfylde den nye retningslinje.
Før opstramningen i 2010 steg antallet af operationer kraftigt. I 2010 blev 4.334 danskere fedmeopereret. Tallet styrtdykkede i de følgende år, så der i dag kun opereres omkring 600 danskere årligt
Sundhedsstyrelsen oplyser, at den nu, sammen med Danske Regioner og de relevante faglige selskaber, igangsætter arbejdet med en ny visitationsretningslinje. Indtil den foreligger, gælder den hidtidige visitationsretningslinje fra 2010.
