Medicinsk Nyhed
Akkreditering af hospitaler
Studie finder ingen betydende forskelle med hensyn til overlevelse, genindlæggelser eller patienttilfredshed mellem forskellige akkrediteringssystemer.
20. nov. 2018
2 min.
Akkreditering er en anerkendt strategi for at sikre sundhedsfaglig kvalitet, og der findes mange organisationer, som hjælper hospitalerne med at opnå akkreditering. Den største og mest estimerede af dem er The Joint Commission, som er ansvarlig for akkreditering af over 80% af amerikanske hospitaler og flere hundrede hospitaler uden for USA. Region Hovedstaden indgik kontrakt med The Joint Commission i starten af 00’erne med henblik på akkreditering af regionens hospitaler. Akkrediteringsprocessen fokuserer på organisatoriske strukturer, og det er omdiskuteret, om denne omfattende og ressourcetunge proces kan aflæses på de kliniske udfald og patienttilfredshed. Nyt observationelt studie baseret på data fra 4.400 amerikanske hospitaler omfattende 4 mio. patientforløb konkluderer, at patienter, som behandles på hospitaler akkrediteret af The Joint Commission, ikke har konsistent bedre patientrelaterede udfald eller højere patienttilfredshed end patienter behandlet på andre hospitaler.
Tidligere lægelig direktør Torben Mogensen kommenterer: ”Det er en undersøgelse, der sammenligner to typer af surveys. Det interessante ville være, om ikke-surveyed hospitaler klarer sig lige så godt som akkrediterede hospitaler. Dertil kommer, at der er stor forskel på hospitalsstørrelse i grupperne. De ikkeakkrediterede hospitaler er meget mindre. Undersøgelsen kan således ikke bruges til at belyse, om akkreditering virker. Når undersøgelsen er interessant for amerikanere, skyldes det, at akkreditering af The Joint Commission i USA er langt mere kompliceret end den udgave fra The Joint Commission International, som blev brugt i Region Hovedstaden. Nogle af de surveys af de ikkeakkrediterede hospitaler, der blev foretaget i undersøgelsen, var uvarslede. Det fremgår ikke af artiklen, om resultaterne var anderledes for disse hospitaler. En helt ny dansk undersøgelse viser, at de hospitaler, der vedvarende opfylder standarderne i Den Danske Kvalitetsmodel, har lavere dødelighed end de hospitaler, der vedvarende har en lavere opfyldelse. Samme gruppe fra Aarhus har vist, at der ikke er forskel på opfyldelse af standarder på varslede og uvarslede surveys”.
Interessekonflikter: ingen