Skip to main content

Forekomst af fødevare- og luftvejsallergi blandt børn med moderat-svær atopisk eksem

Redigeret af Siri Vinther, sirivinther@dadlnet.dk

17. jun. 2015
2 min.

Blandt børn og unge med moderat-svær atopisk eksem anslås ca. hver tredje at have allergisk sygdom, som udløser og/eller forværrer tilstanden. Dette estimat er dog primært baseret på studier foretaget i sekundærsektoren. Da børn med atopisk eksem også vurderes og følges i primærsektoren, argumenterer forskerne bag dette studie, at man både i forhold til udredning, behandling og profylakse bør kende til forekomsten af underliggende allergisk sygdom i dette regi. Med fokus på den engelske primærsektor var formålet med dette tværsnitsstudie således at estimere forekomsten af underliggende fødevare- og/eller luftvejsallergi blandt børn med moderat-svær atopisk eksem.

Med adgang til elektroniske journaler på i alt 16.877 børn og unge i alderen 0-17 år identificerede man 4.331 (26%), som var diagnosticeret med atopisk eksem, og 1.316 (8%), som var i behandling med lægemidler indiceret til moderat-svær atopisk eksem (steroidholdig og/eller immunmodulerende lokalbehandling). Fra sidstnævnte gruppe udvalgte man 159 til en klinisk vurdering, inkl. måling af total/specifik immunglobulin (Ig)E-antistof, når dette fandtes indiceret.

For 130/157 (83%) børn med moderat-svær atopisk eksem var der ikke klinisk mistanke om underliggende IgE-medieret allergi. For de 27 børn, hvor man havde mistanke og derfor udredte for en IgE-medieret allergi, havde 14 (52%) en positiv specifik IgE-test. Seks børn viste tegn til fødevareallergi, seks viste tegn til luftvejsallergi, og for to børn var der tale om en kombination.

Afdelingslæge Liselotte Brydensholt Halkjær, Hud- og Allergiafdelingen, Gentofte Hospital, kommenterer: »Der er behov for studier fra primærsektoren, der viser forekomst af atopisk dermatitis og allergier hos børn under 17 år. Det aktuelle studie svækkes af det retrospektive design samt dets grundlag for diagnoser og sværhedsgrad. Der angives ikke fordeling af alder, blot < 17 år, men alder er essentiel i forhold til atopisk dermatitis og allergier. Det anvendte spørgeskema samt 55 enkelte specifikke IgE-værdier fordelt på 27 børn er ikke tilstrækkeligt som grundlag for konklusionen«.

Interessekonflikter: ingen

Dhami S, Sheikh A. Estimating the prevalence of aero-allergy and/or food allergy in infants, children and young people with moderate-to-severe atopic eczema/dermatitis in primary care: multi-centre, cross-sectional study. J R Soc Med 2015 pii: 0141076814562982.