Fremmedlegeme som årsag til kroniske gastrointestinale lidelser hos en voksen

En 27-årig mand med skizofreni blev henvist til skadestuen pga. langvarige mavesmerter. En ultralydskanning viste et fremmedlegeme (FL) i ventriklen. En CT viste to tandbørster i ventriklen. Efterfølgende blev disse fjernet med endoskop. FL i ventriklen forekommer hyppigst hos børn fra et halvt til seks år. Hos voksne ser man tit FL hos psykisk syge. Typiske symptomer kan være irritabilitet, dysfagi, savlen, opkastning og retrosternal smerte. CT bør overvejes ved mistanke om multiple FL, perforation, absces eller ileus. Kontrastrøntgenoptagelse anbefales ikke pga. risiko for aspiration [1]. De fleste FL passerer spontant gennem gastrointestinalkanalen. Konservativ

behandling anvendes generelt hos asymptomatiske patienter med et lille stumt FL i ventrikel [1]. Ved store (> 5 × 2 cm) og skarpe FL i ventriklen anbefales endoskopisk fjernelse.

Publiceret på ugeskriftet.dk: 30. juli 2018

Interessekonflikter: ingen.