Speciallæge i psykiatri Jan Faber Starklint, Randers C. E-mail: starklint@speciallaege.dk Til professorernes diskussion om lykkepiller, de såkaldte SSRI-præparater, har jeg en lille bemærkning. Jeg har i ambulant praksis gennem 28 år behandlet flere tusind depressioner med samtaleterapi undertiden suppleret med antidepressive medikamenter, når det har været nødvendigt. Min konklusion er, at lykkepiller – og det gælder dem alle sammen – ikke har behandlende effekt på sværere og svær depression. Nogen har en beskeden virkning, men ikke kurativ, og mange patienter har gennemgået behandling med en række lykkepiller uden at komme videre. På svær, også kaldt major, depression, er det kun de såkaldte tricykliske antidepressiva, der har effekt. Selvfølgelig altid suppleret med samtaleterapi. Depressive personer kan ikke se lyset for enden af tunnelen og tror, at tilstanden varer evigt. Bl.a. dette er vigtigt under samtalen, og at patient og behandling kontrolleres, idet der kan begås selvmord med tricykliske antidepressiva. Også ved behandling med disse, idet hæmningen letter før depressionen. Det sidste er noget, der sjældent anføres. Således kræver behandling med tricykliske antidepressiva lang tids behandlingsmæssig erfaring.
Kirsten Hallager Praktiserende læge i Nørresundby kirstenhallager@dadlnet.dk Jeg får megen glæde, energi og viden via min omgang med mine heste. En hest trives kun i frihed og kan ikke tåle isolation. Hvis den holdes uden for flokken, er den prisgivet.