Allergy in practice Ring J.

En populær beskrivelse af folkeslag hævder, at i himlen står englænderne for togdriften og italienerne for madlavningen, mens rollerne er ombyttet i helvede. Men hvad med tyskerne? Ved læsningen af »Allergy in practice« strejfer man både himmel og helvede, og bogen giver en vis næring til fordomme om den tyske nationalkarakter. På den ene side finder man en helt usædvanlig detaljeorientering og ordenssans, som inddeler kapitlerne i underafsnit op til fem niveauer (5.7.1.4.2: Priktest i forbindelse med lægemiddelallergi). På den anden side går dette noget ud over den praktiske anvendelighed, for hvis læseren ikke gennemskuer den indviklede opbygning, findes det relevante afsnit ikke. Reaktioner mod gelatine i plasma-expanders står således ikke under lægemiddelallergi, men under de såkaldte pseudo-allergiske reaktioner - på trods af en omfattende litteratur om IgE-udløste reaktioner på gelatine.Bogen definerer allergiske reaktioner på basis af Coombs & Gells fire klassiske typer, men disse må udvides med nogle ekstra klasser og underinddelinger for at få dækket alle overfølsomhedsreaktioner. Når der så yderligere inddrages allergilignende tilstande med ikkeimmunologisk patogenese, bliver det et ganske omfattende sygdomsspektrum, som bogen sætter sig for at behandle. Læseren føres via et kapitel om patofysiologi af overfølsomhedsreaktioner over genetiske og miljømæssige risikofaktorer til praktisk-kliniske afsnit om diagnostik. Så følger bogens hovedkapitel (150 s.) med sygdomsbeskrivelse inkl. differentialdiagnoser og afsluttes med forebyggelse og behandling samt et appendiks med lister over fagets tidsskrifter, andre lærebøger og videnskabelige selskaber - desværre ikke forsynet med internet-links. Dertil kommer en fortegnelse over position papers udgivet af det europæiske allergi-akademi - i øvrigt med væsentlig dansk repræsentation.Professor Ring fra München er centralt placeret i internationale videnskabelige selskaber, og bogen understøtter den harmonisering og videreudvikling af specialet, der i disse år finder sted i Europa uden for Danmark, hvor medicinsk allergologi for nylig nedlagdes som speciale. I det tyske sprogområde er allergologi-specialet tæt knyttet til dermatologien, og det fører i bogen til en ret summarisk gennemgang af astma og høfeber. Der er også en germansk tradition for begreber og interesseområder, som kun har haft begrænset gennemslagskraft i den engelsksprogede litteratur. F.eks. findes et helt kapitel om psyke og allergi, herunder det i Danmark lidet kendte psykoneuroallergologi, men på trods af det lidt esoteriske emnevalg er alle afsnit skrevet med klare referencer til den originale videnskabelige litteratur på området.I Danmark har vi i mange år nydt godt af meget pædagogiske fremstillinger af allergologien udarbejdet af Niels Mygind m.fl. Læsevenligheden og pædagogikken af »Allergy in practice« når ikke disse klassikere, men bogen indeholder en guldgrube af informationer og repræsenterer en vigtig europæisk synsvinkel på moderne diagnostik og behandling af allergiske og allergilignende sygdomme.

Berlin: Springer Verlag, 2005.

296 sider. Pris: 129 USD.

ISBN 3-540-00219-7