Skip to main content

At overvinde depression. En selvhjælpsguide på grundlag af kognitiv adfærdsterapi Gilbert P.

Overlæge Jens Knud Larsen E-mail: jela@gentoftehosp.kbhamt.dk

31. okt. 2005
2 min.

Den engelske psykolog Paul Gilbert har skrevet en selvhjælpsguide til behandling af depression efter kognitive principper. Netop i den angelsaksiske kulturkreds har selvhjælpsbehandling spillet en rolle, og naturligt er det i bogform at vejlede om, hvordan deprimerede patienter kan hjælpe sig selv med tidens fremherskende psykologiske metode: kognitiv adfærdsterapi. Bogen lever trods sit omfang ikke op til forventningerne. Der fokuseres for lidt på depression som sygdom og for meget på depression som en slags reaktionsmodus på fortidens og nutidens traumer og oplevelser af tab. Derved risikerer bogen at svigte de mest syge af de depressive patienter, for hvem det nærmest er at føje spot til skade at anføre, at de ved at arbejde med oplevelse af skyld og skam kan ændre en fejlagtig kognitiv indstilling. Bogen mangler her i høj grad et afsnit om psykoedukation, som har vist sig virkningsfuld ved svære depressioner. Bogen henvender sig i hovedsagen til de mange med lettere depressive tilstande, som under professionel vejledning kan have glæde af at tilegne sig bogens mange konkrete anvisninger.Bogen falder i tre dele: at forstå depression, at lære hvordan depression kan mestres og specielle problemer forbundet med depression. Alle bogens 19 kapitler er forsynet med et resume af hovedpunkterne, som fremmer læseligheden af teksten. I første del gennemgås kort vores viden om depression og depressionens årsager. For den kognitive terapis fader, den amerikanske psykiater Aaron T. Beck, som var psykoanalytisk uddannet, var det magtpåliggende at føre psykologisk behandling af depressive ud af »et morads af ufrugtbare spekulationer«. I bogens anden og tredje del skrives der langt hen ad vejen efter Becks anvisninger, men nye temaer slås an som behandling af selvhad, selvstraf og selvtyranni, og om hvordan man imødegår at overfalde sig selv. Det er tæt på, at bogen bevæger sig hen i retning af det »morads af ufrugtbare spekulationer«, som kognitiv adfærdsterapi til stadighed skal krediteres for at have bevæget sig væk fra.Bogen har et par skønhedspletter, værst er det med omtalen af antidepressive midler, hvor brugen af antidepressiva ikke prioriteres og f.eks. kaldes tricykliske antidepressiva for tricyklider.Der skrives for tiden mange bøger om kognitiv adfærdsterapi af depression, desværre må jeg konkludere, at denne bog er blandt de mindre vellykkede.

Århus: Forlaget Klim, 2005.

345 sider. Pris: 345 kr.

ISBN: 87-7955-096-7.