Skip to main content

Source control. A guide to the management of surgical infections. Schein M, Marshall JC, eds.

Flemming Moesgaard

1. nov. 2005
2 min.

Bogen er opbygget af fire hovedkapitler, hvorunder der er en lang række underkapitler. De fleste af forfatterne er internationalt kendte inden for det område, de har skrevet om. Hvert kapitel er forsynet med en relevant litteraturliste, så kapitlerne optræder som mini-oversigtsartikler. Bogen er forsynet med en række tabeller og figurer, men få kliniske billeder.

Hvert kapitel indledes med nøgleprincipper for aktuelle emne, en beskrivelse af patofysiologi, kliniske forhold, diagnose og behandling. Der drøftes uoverenstemmelser i litteraturen, og der er til hvert kapitel kommentarer fra inviterede kolleger og i nogle kapitler redaktionens kommentarer.

Bogens første hovedkapitel beskæftiger sig med principperne for infektionskontrol og består af otte underkapitler. Disse underkapitler omfatter på udmærket måde det biologiske rationale, eksperimentelle modeller for infektionskontrol, forhold omkring drænage, og débridement samt håndtering af fremmedlegemer ved infektion. Omkring intraabdominal infektion beskrives de forskellige facetter ved definitiv versus temporær infektionskontrol og betydning af manglende infektionskontrol.

I det andet hovedkapitel, der udgøres af 19 underkapitler, beskrives diagnostik og behandling af peritonitis, herunder håndtering af infektioner inden for de enkelte organsystemer. Desuden behandling af absces og inddeling og behandling af de forskellige former for tarmiskæmi. Underkapitlerne omfatter også en status over behandling af pleural emfysem, bløddelsinfektioner, graft-infektioner samt infektioner i led. De enkelte kapitler er udmærket skrevet og bidrager i nogen grad til ny viden inden for området.

Det tredje hovedkapitel omfatter 11 underkapitler og beskriver bl.a. »timing« for intervention, komplikationer, reoperation, forhold ved traumer og transplantation, laparoskopi, pædiatri og aids. Infektionskontrol ved traumer af tarme, specielt colon og rectum er godt beskrevet og berører herunder fistler og behandling af Fournier's gangræn. Billeddiagnostik, prøvetagning, bakteriologi og behandling af tertiær peritonitis er beskrevet udmærket. Underkapitlerne bidrager på flere områder til ny viden for de fleste kolleger, som ikke beskæftiger sig med disse emner til daglig. Forholdene omkring reoperation mangler en beskrivelse af de tre re-operationsfaser.

Det fjerde kapitel indeholder fem underkapitler, der beskæftiger sig med billeddiagnostik, monitorering og betydningen af empirisk laparotomi. Et af kapitlerne beskriver fordele og ulemper ved planeret laparotomi og laparostomi (åben behandling) ved intraabdominal infektion. Der afsluttes med en rekommandation af antibiotisk behandling som led i kontrollen af infektion, herunder varigheden af antibiotikabehandling. Bogen afsluttes med et godt resumé af de to editorer.

Der er et godt stikordsregister som omfatter over 1.000 henvisninger.

Bogen kan anbefales til afdelinger, som behandler patienter med kirurgiske infektioner. Prisen er rimelig i relation til den omfattende information. Er god som opslagsbog.

Berlin: Springer Verlag, 2003. 456 sider. Pris: 79,95 EUR. ISBN 3-540-42973-5