> Svar:

Professor Børge G. Nordestgaard, Klinisk Biokemisk Afdeling, Amtssygehuset i Herlev

Vi takker for Ole B. Christiansen & Christina Kruses kommentar. Mannanbindende lektin (MBL) har antistoflignende funktion i det allerforreste immunforsvar, hvor det binder sukkergrupper på mikroorganismer og apoptotiske celler [1]. Bundet MBL kan fremme opsonofagocytose og aktivere komplementsystemet gennem MBL-associerede serinproteaser [1]. Den normale innate immunrepons over for mikroorganismer og apoptotiske celler kan derfor være svækket og prædisponere personer med nedsat MBL til henholdsvis infektion og autoimmunitet, to mulige risikofaktorer for spontan og habituel abort. Det er derfor tænkeligt, at nedsat MBL kan være relateret til risiko for spontan og habituel abort.

Tidligere studier af Dave C. Kilpatrick, Ole B. Christiansen og Christina Kruse støtter en positiv sammenhæng mellem maternel nedsat MBL og habituel abort [2-4], mens et studie af Baxter et al ikke fandt nogen signifikant sammenhæng [5]. Vores studie viste en øget relativ risiko på 1,7 for spontan abort, men resultatet var ikke statistisk signifikant. Som svar på Ole B. Christiansen & Christina Kruses kommentar finder vi også, at en mulig sammenhæng mellem lavt MBL-niveau og øget risiko for spontan abort er interessant. Flere studier af dette område er dog nødvendige for at kunne fastslå, om en sådan sammenhæng findes, og hvilke mekanismer der potentielt ligger bag.