CPOP er en tværsektoriel og tværfaglig klinisk landsdækkende kvalitetsdatabase af høj regional kvalitet, med stigende og ensartet kvalitet i kommunerne.
CPOP-databasen omfatter børn og unge i alderen 0-15 år med hjerneskaden cerebral parese (CP) (N = 1.367) i Danmark. Det er tilfredsstillende, at alle standarder for indikatorer, der afspejler indsatser i regionalt regi, er opfyldt på landsplan i 2021. Det gælder røntgenundersøgelse ift. at vurdere graden af hofteluksation (Indikator 1), neuropædiatrisk verificering af, om barnet inden det 5. leveår opfylder kriterierne for CP-diagnose (Indikator 4) og andelen af børn og unge med CP, der ikke udvikler hofteluksation (Indikator 6). Styregruppen glædes over, at andelen af børn uden selvstændig gangfunktion (svarende til Gross Motor Function Classification System GMFCS III-V) er faldende, og dermed at flere børn med selvstændig gangfunktion (GMFCS I-II) er stigende.
Der er 5 indikatorer, der afspejler fysio- og ergoterapeutisk indsats samt tværfaglig opfølgning i kommunalt regi. Målopfyldelse ved disse indikatorer er generelt rigtig flot stigende på landsplan sammenlignet med 2020, men er fortsat under de fastsatte standarder. Til trods for COVID-19-belastningen i sundhedsvæsenet har regioner og kommuner således formået at løse opgaverne relateret til CPOP.
For første gang er Indikator 7 (Grovmotorisk funktionstest med Gross Motor Function Measure (GMFM)) og Indikator 8 (Vurdering af kommunikation med Communication Function Classification System (CFCS)) vurderet op imod en standard på ≥ 90 % hhv. ≥ 85 %. Der ses en høj, ensartet og over tid stigende kvalitet i vurderingen af kommunikation uden dog at opfylde standarden; regionalt varierer andelene fra 63 % i Region Sjælland til 84 % i Region Nordjylland.For den ergoterapeutiske Indikator 3 (Vurdering af håndfunktion) opfyldes standarden på ≥ 85 % ikke på landsplan eller på regionalt niveau (Tabel 1). Der arbejdes med forbedringer i den kommunale opfølgning, hvilket afspejles i stigende antal kommuner, som opfylder standarden sammenlignet med 2020 og 2019 (Tabel 1). Men der er et stykke vej til opnåelse af kvalitetsstandarden, hvilket kan skyldes, at der er færre børn, der følges af en ergoterapeut, og at der generelt er færre ergoterapeuter inden for CP-området. Det er glædeligt, at bundniveauet er hævet ift. 2020, men det er bekymrende, at der fortsat er kommuner, hvor der ses opfyldelse på 0-29 %, når 67,6 % af de inkluderede børn og unge med CP har et Manual Ability Classification System (MACS)-niveau på II-V, indikerende et behov for ergoterapeutisk opfølgning.
Styregruppen anbefaler følgende ift. at forsætte den positive udvikling i den tværsektorielle og -faglige opfølgning af børn og unge med CP:
Årsrapporten og resuméet er udarbejdet af RKKP’s Videncenter og formanden for CPOP i samarbejde med styregruppen. Årsrapporten har været i review.
