Som nyt i dette års rapport er der regionale data på antallet af patienter, der tilbydes kurativ behandling henholdsvis resektion (forudgået af kemo-/stråleterapi (KRT)) og definitiv KRT. For patienter med esophaguskarcinom, hvor behandlingen er centraliseret til tre centre (Rigshospitalet, Odense Universitetshospital (OUH) og Aarhus Universitetshospital (AUH)) i Danmark, er der markant forskel i antallet af patienter, der tilbydes resektion, mens antallet af patienter, der modtager definitiv kemostråleterapi, er mere ens. I henhold til DEGC’s kliniske retningslinjer bør patienter med resektabel sygdom (ingen indvækst i nærliggende organer) tilbydes KRT med efterfølgende resektion, mens patienter med indvækst i nærliggende organer eller i dårlig almentilstand behandles med definitiv KRT. En nærmere gennemgang af 2021-data viser, at godt 20% af patienter med planocellulært karcinom i esophagus på alle tre centre tilbydes kurativ behandling i form af definitiv KRT, men AUH tilbyder i forhold til optageområdet flere patienter operation, hvorfor andelen, der tilbydes et intenderet kurativt forløb, er ca. 45% her, mens den på de to andre centre er ca. 30%. AUH opfyldte ikke standarden for 5-års overlevelse efter resektion for planocellulært esophaguskarcinom for 2017-2021-kohorten. Databasestyregruppen opfordrer DEGC til at nedsætte en arbejdsgruppe, der analyserer disse forskelle. Der kunne være behov for en national MDT mhp. at ensrette tilbud på tværs af Danmark samt forbedre overlevelsen.
Standarden for indikatoren for anastomoseinsufficiens efter operation for esophagus- eller GEJ-karcinom opfyldes på tre af de fire centre. OUH ligger på 24% (den højeste andel nogensinde registreret i databasen). Det forventes, at OUH afholder ekstern audit på patienter, der har haft anastomoselækage, for at vurdere, om der er sket ændringer i patientsammensætningen eller behandlingen.
Årsrapporten og resuméet er udarbejdet af RKKP’s Videncenter og formanden for DEGC-databasen i samarbejde med styregruppen for DEGC-databasen. Årsrapporten har været i review.
Hele rapporten kan læses på sundhed.dk