Hold fast i de to dimensioner

Regeringens bebudede besparelser gør det ikke lettere at realisere Speciallægekommissionens anbefalinger, men Lægeforeningen mener, at det er af afgørende vigtighed at holde fast i hovedprincippet om, at den lægelige videreuddannelse skal foregå i to dimensioner. Den første dimension er formaliseret gennem sundhedsmyndighederne, mens den anden dimension er en individuel faglig tillæring og kompetenceudvikling, der ikke har en formaliseret godkendelse fra myndighederne.

Den omfatter udvikling inden for et medicinsk fagområde og tværgående områder som netop ledelse, administration, undervisning, kommunikation og forskning. Den individuelle kompetenceudvikling vil ikke mindst inden for det medicinsk faglige område være inspireret af arbejdet i de videnskabelige selskaber. Det er vigtigt at fastholde en økonomi, der gør de to dimensioner mulige, og det er vigtigt, at det sker uden formalisering.

Den medicinske faglige udvikling sker naturligvis uafhængigt af formaliseret fagområdegodkendelse eller ej, men en formalisering kan virke som en »sovepude« i lægers livslange kompetenceudvikling, så specialerne hele tiden halter bagefter udviklingen. Det kan indebære indsnævring, stivhed og træghed, og formaliseret godkendelse af et fagområde forudsætter et unødigt stort og tungt apparat. Lægeforeningen står derfor stadig helt og fuldt bag Speciallægekommissionens anbefaling af en todimensional kompetenceudvikling, uden en fagområde-definition, der er godkendt og autoriseret af sundhedsmyndighederne.