Skip to main content

Overlæger efterlyser læger i ledelsen

- men de færreste har lyst til selv at søge en stilling som f.eks. klinikchef eller direktør. ”Manglende indflydelse, for meget detailstyring oppefra og for stærkt fokus på produktionskrav, behandlingsgarantier og dokumentation”, lyder begrundelserne. Overlægeforeningen sætter i denne weekend fokus på ledelse.

Der mangler læger i sygehusledelserne på alle niveauer - selv på hovedstadshospitalerne. Foto af Herlev Hospital: Region Hovedstaden.
Der mangler læger i sygehusledelserne på alle niveauer - selv på hovedstadshospitalerne. Foto af Herlev Hospital: Region Hovedstaden.

Klaus Larsen, kll@dadl.dk

6. okt. 2017
4 min.

Landets overlæger efterlyser på den ene side flere læger i sygehusledelserne.

På den anden side siger et stort flertal, at de ikke selv har appetit på at påtage sig jobbet som ledende overlæge, klinikchef, centerchef eller lægelig direktør – betingelserne er ganske enkelt for dårlige:

”Alt for store forventninger til, hvad der skal leveres i forhold til størrelsen af ressourcerne”.

”For meget fokus på bundlinjen og for lidt på patienter, personale og kvalitet”.

”Lægelig ledelse udover afdelingsledelsen "modarbejdes" af Djøf’er”.

”Lønnen er ikke passende set i forhold til f.eks. professorer”.

”Manglende ledelsesrum, topstyring, kvalitetsstyring fra andre ikke-sundhedsfaglige personalegrupper”.

Det er blot en håndfuld af de begrundelser der gives i svarene fra Overlægeforeningens medlemspanel i en dugfrisk undersøgelse som optakt til foreningens årsmøde i Vejle denne fredag og lørdag.

Problem på alle niveauer

Ifølge undersøgelsen, der bygger på svar fra Overlægeforeningens medlemspanel, peger 63 procent af overlægerne fra alle fem regioner på, at der mangler læger i sygehusenes ledelser.

Men kun 24 procent svarer, at de overvejer at søge en lederstilling.

Årsagen til den manglende interesse er manglende indflydelse, mener 44 procent.

Det er ikke opgjort, præcis hvor mange læger, der mangler. ”Men når der opslås nye typer lægelige lederstillinger, ser vi jo, at der er en ret beskeden søgning fra lægerne. Selv i Københavnsområdet er det ikke altid lige let at besætte ledende overlægestillinger”, siger Overlægeforeningens formand Anja Mitchell.

Flere og flere lægelige ledere føler sig klemt og mener ikke, at de har indflydelse svarende til det ledelsesjob, de skal bestride. Anja Mitchell, formand, Overlægeforeningen

”På min egen arbejdsplads indtil for ganske nylig i Herlev, kørte afdelingen i længere tid med en konstitueret overlæge, fordi første ansøgningsrunde resulterede i for få kvalificerede ansøgninger. Så det sker endda også på større afdelinger”.

- Hvilke funktioner er især vanskelige at få besat med en læge?

”Der er udfordringer på alle niveauer. Men de fleste afdelinger har nu ledende overlæger i afdelingsledelsen. Så selv om det kan tage tid, bliver stillingerne besat. Men når det gælder de tværgående funktioner – noget, der f.eks. har med kvalitet at gøre – er der ikke stor søgning fra lægeside. Og det gælder også lægelige direktører”, siger Anja Mitchell.

- Hvorfor er det så svært?

”Vores undersøgelse peger på, hvad vi også har hørt fra andre sider – at flere og flere lægelige ledere føler sig klemt og ikke mener, at de har indflydelse svarende til det ledelsesjob, de skal bestride. Rammen er så stram og styret af økonomitænkning, at det ikke giver meget rum til også at være innovativ, visionær, motivationsskabende. Alt det, man gerne vil som leder”.

Vigtigt: Giv plads til at være leder

Anja Mitchell mener, at styrken ved lægelige ledere især består i evnen til at bygge bro mellem den kliniske og den administrative verden:

”Ud fra deres indgående kendskab til en klinisk hverdag, kan de også hurtigt sige, hvilke initiativer, der vil have en god effekt, og hvilke initiativer, der vil være barrierer for på afdelingsniveau”, siger hun.

”Men også på de højere niveauer har de et indgående kendskabet til, hvordan klinikker skal fungere, og hvordan forskellige specialer påvirker hinanden. Her har den lægelige leder en unik viden at spille ind med i ledelsen”, siger Anja Mitchell.

- Hvad skal der til for at få flere overlæger til at søge de ledende stillinger?

”For det første rammebetingelserne – at man har et ledelsesrum, og selv kan sætte sit præg på det. Man skal selv kunne få indflydelse på, hvordan afdelingen eller sygehuset udvikler sig inden for sundhedsvæsenet”.

I den forbindelse mener Anja Mitchell, at fjernelsen af 2 pct.-kravet kan få en positiv effekt:

”Vi ved godt, at det ikke løser alle problemer. Men det kan sende et vigtigt signal om, at der er plads for visioner”, siger hun.

Foruden vigtigheden af at give plads til ”ledelsesrum” peger overlægeformanden på vigtigheden af at skabe ”karriereveje”, især for speciallæger:

”Alle er enige om, at der skal undervises i ledelse helt fra begyndelsen, allerede på studiet. Men det er ekstra vigtigt at sørge for relevant lederuddannelse til speciallæger for at få dem interesseret i at gå ind i ledelsesrollerne”, siger Anja Mitchell.

Deres kliniske kompetencer kan blive det ekstra, vigtige element, der kommer ind i ledelsesrummet. Og jeg tænker ikke kun på de store, forkromede stillinger som ledende overlæge eller klinikchef. Også de tværgående ledelsesfunktioner kan blive rigtig spændende.- For eksempel er det utrolig vigtigt, at der også kommer lægelige ledere ind på kvalitetsområdet”.

Behovet for lægelige ledere er temaet på FAS’ årsmøde fredag og lørdag.

Undersøgelsen bygger på svar fra 72 pct. af deltagerne i Overlægeforeningens medlemspanel, der består af 210 overlæger.

Læs undersøgelsen her (pdf)