Rygeophør er den bedste medicin mod KOL

Ca. en ud af fem rygere får KOL i varierende grad.

Overlæge på Lungemedicinsk Afdeling på Gentofte Hospital, dr.med. Philip Tønnesen, fortæller, at 80 procent af KOL-patienterne får deres kroniske lungesygdom pga. af rygning. 30-40 procent ryger stadig efter, de har fået stillet diagnosen.

Han mener, at læger skal have langt større fokus på rygeafvænning.

Lungefunktionen aftager normalt fra 35-års-alderen, men hos rygere er tabet større. Et rygeophør vil ikke gøre lungerne raske, idet det ødelagte lungevæv aldrig kan genskabes, men det vil begrænse yderligere forværring, så patienterne når ned på det normale aldersbetingede tab af lungefunktion.

»Spørger du en KOL-patient: ,Vil du holde op med at ryge?` Så er svaret ofte et nej! Men spørger du patienten, om han/hun vil deltage i et rygeafvænningsprojekt, så svarer hovedparten ja«, lyder Philip Tønnesens erfaring.

»De fleste KOL-patienter er godt klar over, at det vil gavne deres helbred at holde op med at ryge. De vil også gerne holde op. De kan bare ikke, fordi de er afhængige. Og de skal have professionel hjælp til at komme ud af den afhængighed«, siger Philip Tønnesen. Han opfordrer til, at alle KOL-patienter, der ryger, tilbydes et effektivt rygeafvænningsprogram. Samtidig er det vigtigt, at man holder snor i patienterne og følger op på, hvordan de klarer afvænningen. Det gælder både egen læge og de hospitalsafdelinger/ambulatorier, hvor KOL-patienterne går til kontrol.

En amerikansk undersøgelse med deltagelse af ti kliniske centre, »Lung Health Study 1« viser, at gentagne rygestopinterventioner har effekt og kan få én ud af tre rygere til at stoppe.

»Man skal altså ikke give op, bare fordi rygeafvænningen ikke lykkes i første forsøg«, siger Philip Tønnesen og tilføjer: »Det er aldrig for sent. Vi ved, at rygestop har gavnlig effekt på tabet af lungefunktion. Rygestop nedsætter dødeligheden og bedrer livskvaliteten«.

Måske skulle man ligefrem indlægge KOL-patienter til rygeafvænning, som man gjorde det i den nordsvenske by Åre. Her blev en gruppe KOL-ramte rygere f.eks. indlagt til intensiv rygeafvænning (samtaler og nikotinerstatning) i 11 dage og efterfølgende ringet op en gang om ugen i to-tre måneder. Herefter blev de indlagt til supervision og samtaler i et par dage sammen med deres ægtefæller.

»Efter et år var halvdelen holdt op med at ryge. Efter tre år var de 38 procent stadig røgfri«.

KOL

Kronisk Obstruktiv Lungesygdom, KOL, er en langsomt fremadskridende sygdom, som udvikles over 30-40 år. Hos rygere påvirkes lungefunktionen fra det tidspunkt, de begynder at ryge.