Originalartikel - resume

Brugen af triage på danske skadestuer

Søren Østergaard Lindberg1, Jeppe Lerche la Cour2, Lars Folkestad3, Peter Hallas4 & Mikkel Brabrand5 1) Geriatrisk Afdeling, Roskilde Sygehus,2) Medicinsk Afdeling, Herlev Hospital,3) Medicinsk Afdeling, Sydvestjysk Sygehus,4) Anæstesiafdelingen, Juliane Marie Centret, Rigshospitalet, og5) Akutmedicinsk modtageafsnit 273, Sydvestjysk Sygehus

30. sep. 2011

2 min.

Introduktion

Cirka en million patienter behandles årligt på danske skadestuer. Disse patienter skal prioriteres, således at patienter med akut, kritisk sygdom behandles først.

Triage er en metode til at vurdere og prioritere patienterne ud fra en række kliniske parametre (puls, blodtryk m.m.), og det er en effektiv og pålidelig metode sammenlignet med et klinisk skøn. Akutbehandlingen samles i disse år på færre og større sygehuse. Derfor skal skadestuerne nu håndtere et større antal patienter. Det aktualiserer behovet for prioritering af patienterne. Brugen af triage -systemer på danske skadestuer har imidlertid ikke været undersøgt tidligere. Vi undersøgte derfor udbredelsen af triage -systemer på de danske skadestuer, samt hvilke systemer der anvendtes.

Materiale og metoder

Tværsnitsundersøgelse gennemført fra juni 2010 til august 2010. Vi sendte et spørgeskema til de ledende overlæger for skadestuerne på Danmarks akutsygehuse (n = 20). Modtog vi ikke svar inden for 14 dage, sendte vi spørgeskemaet igen. Ved fortsat manglende svar efter yderligere to uger blev overlægerne kontaktet pr. telefon.

Resultater

Vi modtog svar fra samtlige adspurgte (n = 20). 95% (n = 19) besvarede samtlige spørgsmål. På 75% (n = 15) af skadestuerne benyttedes et triage -system, og heraf anvendte kun halvdelen (n = 8) triage på samtlige patienter. Triage -systemet adaptive process triage (ADAPT) blev anvendt på 25% (n = 5) af skadestuerne, mens andre validerede triage -systemer blev anvendt på 10% (n = 2). På 40% (n = 8) af skadestuerne blev der anvendt triage -systemer, der ikke er validerede.

Konklusion

Triage blev anvendt på 75% af skadestuerne på akutsygehusene i Danmark. ADAPT er det hyppigst anvendte triage -system. Et betydeligt antal af skadestuerne anvendte triage -systemer, der var lokalt udviklede og ikke validerede. Det er usikkert, om disse triage -systemer med tilstrækkelig høj reproducerbarhed kan identificere de patienter, der har det største akutte behov.

Undersøgelsens resultater peger derfor på, at patientbehandlingen på danske skadestuer kunne forbedres, såfremt alle afdelinger benyttede validerede triage -systemer.

Danish medical bulletin: Dette er et resume af en originalartikel publiceret på www.danmedbul.dk som Dan Med Bul 2011;58(10):A4301

Ekstern finansiering: ingen

Forsøgsregistrering: ingen

Interessekonflikter: ingen