Diagnose af primær binyrebarkinsufficiens hos gravide kan være vanskelig
Hyperpigmentering gav mistanke om Addisons sygdom hos en gravid kvinde med kendte autoimmune manifestationer.
Hyperpigmentering gav mistanke om Addisons sygdom hos en gravid kvinde med kendte autoimmune manifestationer.
Selv om man bør få mistanke om primær binyrebarkinsufficiens hos gravide med udtalt træthed, utilpashed, vægttab, opkastninger, elektrolytforstyrrelser og uforklaret ortostatisme, er det i praksis svært, da disse fund ofte ses ved normal graviditet. På baggrund af en sygehistorie, hvor en gravid kvinde med anti-TPO-positiv hypotyroidisme og formodet perniciøs anæmi, fik stillet diagnosen, konkluderer Danielsen et al, at tærsklen for udredning for binyrebarkinsufficiens bør være lav. Især hvis patienten har andre auto-immune lidelser eller er familiært disponeret herfor og at hyperpigmentering kan lede én på sporet.
Læs kasuistik
Hyperpigmentering afslører Addisons sygdom hos gravid kvinde
Elisabeth Danielsen, Juliana Frohnert Hansen, Marianne Klose & Dorte Worm