Diagnose af primær binyrebarkinsufficiens hos gravide kan være vanskelig

Selv om man bør få mistanke om primær binyrebarkinsufficiens hos gravide med udtalt træthed, utilpashed, vægttab, opkastninger, elektrolytforstyrrelser og uforklaret ortostatisme, er det i praksis svært, da disse fund ofte ses ved normal graviditet. På baggrund af en sygehistorie, hvor en gravid kvinde med anti-TPO-positiv hypotyroidisme og formodet perniciøs anæmi, fik stillet diagnosen, konkluderer Danielsen et al, at tærsklen for udredning for binyrebarkinsufficiens bør være lav. Især hvis patienten har andre auto-immune lidelser eller er familiært disponeret herfor og at hyperpigmentering kan lede én på sporet.

Læs kasuistikHyperpigmentering afslører Addisons sygdom hos gravid kvindeElisabeth Danielsen, Juliana Frohnert Hansen, Marianne Klose & Dorte Worm