Skip to main content
Akademisk afhandling

Endometrial polyps

Læge Eva Dreisler: Forf.s adresse: Bülowsvej 18B, DK-1870 Frederiksberg C. E-mail: dreisler@dadlnet.dk Forsvaret finder sted den 5. december 2008, kl. 14.00, Auditorium C, Glostrup Hospital, Nordre Ringvej 57. Bedømmere: Sven O. Skouby, Margit Dueholm og Lil Valentin, Sverige. Vejledere: Gunnar Lose og Søren Stampe Sørensen.

14. nov. 2008
2 min.

Ph.d.-afhandlingen udgår fra Gynækologisk Obstetrisk Afdeling, Glostrup Hospital.

Formålet med studiet var at undersøge prævalensen af endometriepolypper (EP) i en generel population, at vurdere værdien af transvaginal ultralydsmåling (TVS) af endometrietykkelse (ET) til diagnostik af fokale processer i uterus hos kvinder uden blødningsforstyrrelser og at identificere faktorer, der er associeret med EP.

I prævalensstudiet blev1.660 kvinder (20-74 år) tilfældigt udtrukket fra Det Centrale Personregister. I alt 686 kvinder (429 præ- og 257 postmenopausale) opfyldte inklusionskriterierne og accepterede TVS og vandskanning. I alt 619 kvinder gennemgik hele undersøgelsesprogrammet. Prævalensen af EP var 7,8% (48/619) og signifikant relateret til alder. Hos præmenopausale kvinder var prævalensen af EP 5,8% og hos postmenopausale 11,7% (p < 0,01).

Diagnostisk evne for TVS blev undersøgt hos 375 kvinder uden blødningsforstyrrelser. TVS var forholdsvis effektiv til udelukkelse af fokale processer, specielt hos postmenopausale kvinder (bedste LR- = 0,08 ved ET = 2,8 mm). Til diagnostik af fokale processer var testen mindre anvendelig, idet PPV var 10-36% hos præmenopausale og 26-70% hos postmenopausale kvinder.

Faktorer, der var associeret til EP, blev undersøgt i et case-kontrol-studie med 140 kvinder med EP og 367 kontrolpersoner uden polypper eller anden fokal uterin proces. Ved aldersjusteret logistisk regression var igangværende hormonterapi (odds-ratio (OR) = 2,81) og overvægt (BMI > 25 kg/m2) (OR = 2,06) positivt associeret med EP. Brug af p-piller var negativt associeret med EP (OR = 0,20).

Benigne polypper blev diagnosticeret hos 96%, 2% havde polyp med kompleks hyperplasi, og 2% havde benign polyp og samtidig kompleks hyperplasi eller endometriecancer.