Skip to main content

Kopiering af tekst i journalerne kan være tidsbesparende, men er ikke uden risici

Brugen af copy and paste-funktionen i de elektroniske patientjournaler er meget udbredt, men kan være meningsforstyrrende og endda risikabel.
© Brug af copy and paste i elektroniske patientjournaler
© Brug af copy and paste i elektroniske patientjournaler

Redaktionen

27. maj 2019
1 min.

Indførelse af elektroniske patientjournaler har øget den tid, som læger bruger på dokumentation. Derfor anvender mange læger copy and paste-funktionen, hvor de kopierer tidligere skrevet tekst og beskrivelser af undersøgelsesresultater ind i deres egne kontinuationsnotater. Statusartiklen af From et al omtaler amerikanske erfaringer, hvor copy and paste har ført til utilsigtede hændelser, herunder alt for lange og uoverskuelige notater og gentagelser af forkerte oplysninger. Forfatterne foreslår, at man i Danmark tager initiativer til at kortlægge copy and paste-praksis og udarbejder nationale standarder for brugen af den.

Læs statusartiklen
Brug af copy and paste i elektroniske patientjournaler
Gustav From, Martin Sølvkjær & Jørgen Bansler