Kraftbalancen i mitralklappen og venstre ventrikel

Ph.d.-afhandlingen udgår fra Det Sundhedsvidenskabeligt Fakultet, Aarhus Universitet.

Mitralklappens funktion dannes af et kompliceret integreret bevægelsesmønster mellem de enkelte komponenter. Dette gør klappen meget sårbar over for hjerteklapsygdomme, og en detaljeret udredning af de individuelle komponenters betydning og svagheder er derfor nødvendig. Reparation af klappen er et fordelagtigt alternativ til udskiftning. Kendskab til den tredimensionelle dynamik og kraftbalancen i venstre ventrikel vil hjælpe med til at udvikle nye metoder og værktøjer, som indeholder den nødvendige stabiliserende virkning for at yde optimal beskyttelse af den reparerede hjerteklap.

I dette projekt blev der etableret metoder til at undersøge den tredimensionelle dynamik og de funktionelle kraftbalanceforhold i mitralklappen og venstre ventrikel. Hertil anvendtes en kunstig hjertemodel og akutte dyreforsøg. Mitralklappens funktionskarakteristikker blev studeret, hvilket resulterede i hydrodynamiske tryk- og flowdata samt tredimensionelle dynamiske bevægelsesmønster og kraftmålinger i klappens forankringspunkter i venstre ventrikel. Klappen viste sig at have en saddelformet struktur i den systoliske uddrivningsfase og en mere flad konfiguration i den diastoliske fase. Retningen og placeringen af kræfterne i klappen afbalancerede med den saddelformede struktur.

Resultater fra studiet bidrager til forståelse af mekanismerne og kraftforholdene i mitralklappen og giver et rationelt grundlag for et forbedret design af kirurgiske teknikker og instrumenter til behandling af patienter med utætte mitralklapper.