Skip to main content

Modermærker er associeret med øget risiko for benign og malign brystsygdom

Formålet med dette prospektive kohortestudie var at undersøge, om der var en sammenhæng mellem antal naevi, forekomst af benign og malign brystsygdom og familiær disposition til brystcancer.

Foto: Colourbox
Foto: Colourbox

Redigeret af Siri Vinther, sirivinther@hotmail.com

31. jul. 2014
2 min.

Forekomsten af melanocytiske naevi afhænger bl.a. af genetik, soleksponering og muligvis også hormonelle faktorer. Der synes at være en sammenhæng mellem forekomsten af brystcancer og malignt melanom, hvor den stærkeste prædiktor for sidstnævnte netop er antal naevi. Formålet med dette prospektive kohortestudie var at undersøge, om der var en sammenhæng mellem antal naevi, forekomst af benign og malign brystsygdom og familiær disposition til brystcancer.

Franske kvinder på 45-60 år, 89.902 i alt, udfyldte et spørgeskema, bl.a. vedrørende antal naevi, brystsygdom og familiære dispositioner, ved baseline og derefter ca. hvert andet år. Eventuel brystsygdom blev bekræftet lægeligt, via patologirapport, dødsattest og/eller forsikringsselskab. Medianopfølgningstiden var 17,9 år, og der var 5.956 incidente tilfælde af cancer. Kvinder med ”særdeles mange” naevi havde en signifikant højere risiko for at udvikle brystcancer sammenlignet med kvinder, som ikke havde nogen naevi (hazard ratio (HR) = 1,13; 95% konfidens-interval (CI): 1,01-1,27; p = 0,04; korrigeret for alder, uddannelse og brystcancerrisikofaktorer). Sammenhængen var dog ikke signifikant efter yderligere korrektion for benign brystsygdom samt familiær disposition til brystcancer.

For præmenopausale kvinder med ”særdeles mange” naevi var der en signifikant øget risiko for at udvikle brystcancer sammenlignet med præmenopausale kvinder uden naevi, også efter fuld korrektion (HR = 1,34; 95% CI: 1,00-1,81; p = 0,03). Der var en signifikant positiv dosis-respons-sammenhæng mellem antal naevi og forekomst af biopsiverificeret benign brystsygdom samt forekomst af brystcancer blandt førstegradsslægtninge.

Overlæge og forskningschef, Jørgen H. Olsen, Kræftens Bekæmpelse, kommenterer: ”Denne observation af en nonkausal sammenhæng mellem antal naevi og brystsygdom kalder på en verifikation og mekanistisk forklaring og har på nuværende tidspunkt ingen plads i hverken screening eller diagnostik af brystkræft”.

Interessekonflikter: ingen

Kvaskoff M, Bijon A, Mesrine S et al. Association between melanocytic nevi and risk of breast diseases: the French E3N prospective cohort. PLoS Med 2014;11:e1001660.