Skip to main content

PET with MRI co-registration and image fusion in children with CNS-tumors

Læge Lise Borgwardt: Forf.s adresse: Klinik for Klinisk Fysiologi, Nuklearmedicin & PET, 4011, H:S Rigshospitalet, Blegdamsvej 9, DK-2100 København Ø. E-mail: Borgwardtpet@rh.dk Forsvaret finder sted onsdag den 22. september 2004, kl. 14.00, Auditorium A, Frederik V's Vej 11, København Ø. Bedømmere: Steen Rosthøj, Lars Friberg og Inge-Lis Kanstrup . Vejledere: Kjeld Schmiegelow og Liselotte Højgaard . Afhandlingen vil ligge til gennemsyn i sekretariat på Klinisk Fysiologisk og Nu-klearmedicinsk afdeling fra 1. september, 5-4011.

1. nov. 2005
2 min.

Denne ph.d.-afhandling inkl. de fem manuskripter/publika- tioner, der ligger til grund for den, havde til formål at undersøge den diagnostiske værdi af FDG/PET-skanning med MR-co-registrering og billedfusion (MR-co-reg.) hos børn med tumorer i centralnervesystemet (CNS), både mhp. den præ- terapeutiske malignitetsgradering (I), den postterapeutiske monitorering af behandling og diagnostik af recidiv (II), forudgået af implementering af metode for børn på RH (V). Desuden beskrives metoden til semikvantificering af FDG-optagelse (III) samt, i kasuistisk form, en væsentlig fejlkilde (IV).

Materialet inkluderer 46 børn med CNS-tumorer, 38 børn med præterapeutisk (I) og syv af disse, inkl. otte børn yderligere, postterapeutisk skanning (II). Disse pt. er tillige del af manuskript III, IV og danner delvist basis for retningslinjerne i manuskript V.

Tumor-FDG-optagelse var positivt korreleret til tumors WHO-malignitetsgrad, fraset fire hypermetabole benigne tumorer. Der var ingen korrelation mellem tumorflow og malignitetsgrad. Digitalt udført PET/MR-co-reg. øgede informationen om tumorkarakteristika i 90% af tilfældene.

FDG/PET til monitorering af behandling og recidiv havde en sensitivitet på 100% samt en specificitet på 83%. Digitalt udført PET/MR-co-reg. øgede informationen om tumorkarak-teristika i 85% af tilfældene.

FDG/PET med PET/MR-co-reg. er på dette stade absolut et supplement i den diagnostiske udredning af børn med CNS-tumorer, specielt ved diagnostik af recidiver, hvor metoden synes at være i stand til at diagnosticere størstedelen af tilfældene. For at benytte FDG/PET til præterapeutisk malignitetsgradering er et nøje(ere) kendskab til det billeddiagnostiske udseende af de PET-hypermetabole benigne tumorer nød-vendigt.