Skip to main content

Sammenhæng mellem kongresaktivitet og patientdødelighed

Redigeret af Siri Vinther, sirivinther@dadlnet.dk

8. maj 2015
2 min.

Når der afholdes store kongresser, kan det let få betydning for bemandingen på de hospitalsafdelinger, som sender deres ansatte læger af sted. Med fokus på akutte kardiologiske patienter var formålet med dette retrospektive studie at undersøge, om behandlingstiltag og mortalitet afhang af, om indlæggelsen fandt sted på en »kongresdag« eller en »almindelig« dag.

For perioden 2002-2011 registrerede man datoerne for, hvornår to store, amerikanske kardiologikongresser havde fundet sted (i alt 82 dage). Sammenligningsgrundlaget var de perioder, som lå hhv. tre uger inden og tre uger efter de pågældende kongresdatoer (i alt 492 dage). I analysen medtog man patienter, som på enten en kongresdag eller en almindelig dag var blevet akut indlagt med akut myokardieinfarkt (AMI) (8.570 vs. 57.471), hjerteinsufficiens (19.282 vs. 114.591) eller hjertestop (1.564 vs. 9.580). Risikostratificering af patienterne blev foretaget iht. demografiske og anamnestiske data.

For højrisikopatienter, der blev indlagt med hjerteinsufficiens eller hjertestop, fandt man en signifikant lavere 30-dagesmortalitet for dem, som blev indlagt på en kongresdag, end for dem, som blev indlagt på en almindelig dag (hjerteinsufficiens: 18% vs. 25%; hjertestop 59% vs. 69%). For højrisikopatienter med AMI havde indlæggelsesdagen ingen betydning for mortalitet, uanset, at der på kongresdage blev udført signifikant færre ballonudvidelser. For lavrisikopatienter, som blev indlagt under en af de tre ovennævnte diagnoser, sås der ingen forskelle i mortalitet mellem dem, som blev indlagt på en kongresdag, og dem, som blev indlagt på en almindelig dag.

Overlæge Christian Gerdes, Hjertemedicinsk Afdeling, Aarhus Universitetshospital, kommenterer: »Det er positivt, at kongresser ikke koster liv. Artiklens fund kan skyldes, at der ved kongresser er reduceret elektiv aktivitet. Tilstedeværende læger kan dermed i højere grad fokusere på højrisikopatienter med akutte og tidskritiske tilstande, hvor den optimale behandling er individuel. Omhu kræver tid, som til stadighed beskæres. Også i Danmark«.

Interessekonflikter: ingen

Jena AB, Prasad V, Goldman DP et al. Mortality and treatment patterns among patients hospitalized with acute cardiovascular conditions during dates of national cardiology meetings. JAMA Intern Med 2015;175:237-44.