Content area

|
|

Sammenlignende studium af høj- og lavfelt MR-skanneres betydning for diagnostik af inflammatorisk ledsygdom

Forfatter(e)
Anette Savnik: Forf.s adresse: Hovmarksvej 39, 2920 Charlottenlund. E-mail: anettesavnik@yahoo.dk Forsvaret fandt sted den 21. juni 2002. Bedømmere: Søren Jacobsen, Anne Grethe Jurik og Karl Erik Jensen . Vejledere: Henrik S. Thomsen og Henning Bliddal .

Ph.d.-afhandlingen udgår fra Parker Instituttet og røntgenafdelingen, Frederiksberg Hospital, og røntgenafdelingen, Amtssygehuset i Herlev. MRI (magnetisk resonans-imaging ) har kunnet påvise bløddels- og knogleforandringer hos patienter med artrit. Formålet med denne afhandling var at undersøge, om dedikeret ekstremitet-MRI (E-MRI) (0,2 Tesla) af håndrods- og fingerleddene hos patienter med artrit var sammenlignelig med helkrop-højfelt-MRI (1,5 T) samt at følge MR-fundene over et år og sammenligne disse med kliniske fund. Studiet beskriver MR-fund hos fire grupper patienter med kort henholdsvis lang (tre år) varighed af reumatoid artrit, anden artrit og artralgier hos i alt 103 patienter samt syv kontrolpatienter henvist fra reumatologisk afdeling på Frederiksberg Hospital og Amtssygehuset i Herlev. Hovedresultatet var, at både E-MR og helkrop-højfelt-MRI kunne påvise artritforandringer, men med en vis variation i de to MR-systemer. Trods forskelle i MR-fundene i de fire patientgrupper fandtes et overlap grupperne imellem, og MRI alene kunne derfor ikke bruges til at differentiere grupperne. Det indrammede volumen af synovialmembranen (Vsm) på MR-billederne efter i.v. kontrastinjektion i fingerleddene kan ligesom det indrammede Vsm før kontrastinjektionen tænkes at være et interessant mål for vurdering af sygdomsaktiviteten. Vsm før kontrastinjektionen kan betragtes som et whole joint assessment -mål og fandtes at være prædiktiv for forekomsten af knogleerosioner efter et års observation, mens volumen efter kontrastinjektionen formentlig snarere afspejler den umiddelbare sygdomsaktivitet. I forbindelse med ph.d.-studiet blev der benyttet en stereologisk metode til erstatning af den meget tidskrævende manuelle indramning af Vsm. De opnåede resultater kan danne basis for fremtidige studier af forskelle i sygdomsaktivitet ved artrit og af, hvilke patienter der bør behandles intensivt mod aggressive sygdomsforløb.

Reference: 
Ugeskr Læger 2002;164(27):
Blad nummer: 

Right side

af Susanne Backman Nøhr | 04/10
3 kommentarer
af Stephan Alpiger | 03/10
1 Kommentar
af Lars Søgaard-Jensen | 03/10
1 Kommentar
af Simon Hjerrild | 03/10
7 kommentarer
af Bodil Jessen | 01/10
5 kommentarer
af Elo Aagaard Rasmussen | 01/10
1 Kommentar
af Jesper Peter Schou | 30/09
2 kommentarer
af Simon Graff | 27/09
2 kommentarer
af Jonathan Dahl | 26/09
1 Kommentar