Artikel af professor Niels Høiby i Månedsskrift for Praktisk Lægegerning (2004;82:789-803) »Retningslinjer for behandling af urinvejsinfektioner« (s. 791): »Akut ukompliceret cystitis og asymptomatisk bakteriuri hos yngre, præmenopausale kvinder: Akut ukompliceret cystitis opstår hos yngre i øvrigt raske kvinder og er kendetegnet ved dysuri, hyppig vandladningstrang, suprapubisk ømhed uden feber eller flankesmerter og behandles normalt med pivmecillinam 400 mg ´ 3 i 3 dage. Ved penicillinallergi anvendes nitrofurantoin 50 mg ´ 3 i 3 dage eller ciprofloxacin (min fremhævelse) 500 mg ´ 2 i 3 dage uden forudgående resistensbestemmelse.«
Epi-nyt, 2004, uge 41: »Stigning i ciprofloxacinforbrug og -resistens«.
Rekommandationer for brug: »Ciprofloxacin og de øvrige flourquinoloner er potente antibiotika, der bør reseveres til behandling af alvorlige infektioner, primært i hospitalsregi. Det er derfor væsentligt, at flourqinoloner ikke erstatter mere smalspektrede antibiotika i behandling af ukomplicerede urinvejsinfektioner«.
De lærde strides. Hvad gør den praktiserende læge? Er det forbudt at anvende sulfametizol som første valg ved ukomplicerede urinvejsinfektioner? Kan ciprofloxacin være første eller andet valg ved behandling af ukomplicerede urinvejsinfektioner hos penicillinallergikere?
> Svar