Cochrane. The missing link?

Lægeforeningens aftale med Cochrane Library er udløbet. Det er således ikke længere muligt at søge i denne database ved hjælp af DADLNET. Det er en skam.

Cochrane-databasen er en af vore vigtigste databaser med evidensbaseret medicin.

Evidens er blevet et modeord. Det er latin og oversættes sædvanligvis som åbenbar, gennemskuelig eller klar. I vore hoveder har ordet antaget en fast form, der næsten ligner en hammer, som man kan slå sine kolleger oven i hovedet med. Der er evidens for dette eller hint, og så standser enhver diskussion her.

Evidensens relativitet omtales sjældent. Noget er åbenbart, gennemskueligt eller klart - for nogen - i et bestemt naturvidenskabeligt opfattelsesbegreb - vurderet af personer skolet i at foretage sådanne vurderinger ud fra bestemte accepterede præmisser - på en bestemt tid. At mange personer, som er skolet på den samme måde, kommer til ens konklusioner, gør ikke det subjektive i evidensen mere objektivt.

Disse forhold illustreres også i Cochrane-databasen, hvor konklusioner løbende må slettes, opdateres eller redigeres. Åbenbar, gennemskuelig og klar kan og skal gradbøjes.

Alligevel er Cochrane-databasen en umådelig vigtig informationskilde for os, der accepterer det samme naturvidenskabelige opfattelsesbegreb. Den bedste tilgængelige viden lige nu kan findes her.

Lad denne åbne bøn til Lægeforeningen om at genforhandle aftalen med Cochrane Library bære frugt.

Såfremt det er lav trafik til Cochrane-databasen via DADLNET, der er årsag til lukningen, bør man være opmærksom på, at de, der søger denne database, ofte vil give deres fund videre til et større publikum via efteruddannelse, artikler, kurser m.v., hvorfor tabet af denne søgemulighed vil berøre langt flere indirekte, end den direkte trafik kan måle.

Mængden af det vi tror, at vi ved, er stor, men sammenlignet med mængden af alt det, der er at vide, ved vi formentlig intet. Der er et led dér mellem de to størrelser: »Hvad ved vi egentlig?«

Måske er Cochrane »the missing link«.

Jeg ved det ikke, men jeg savner det.