Marianne Hald og medarbejdere har i Ugeskrift for Læger 12. januar (2004;166:163-5) foretaget en opgørelse af 171 patienter henvist for melanom obs pro til Roskilde Amts Sygehus. I introduktionen skrives: »Stansebiopsi, tangentiel excision eller curretage af hudelementer, som formodes at være malignt melanom, er kontraindiceret«.
I deres undersøgelse er bioptering sket hos 102 patienter (70% af alle vurderede) og hos 40/102 (39%) var tumor ikke fjernet in toto. Ifølge forfatterne er 39% af patienterne altså udsat for en lægefejl.
Bioptering af malignt melanom er ikke en lægefejl. I en artikel, som er antaget til publikation i Ugeskriftet [1], vil dette blive nærmere belyst. Der sker ikke en forværring af prognosen for patienten, hvis der foretages en stansebiopsi.
Vi er i øvrigt helt enig i, at excisionsbiopsi så absolut er at foretrække. Men - det forværrer ikke prognosen for patienten, hvis der foretages biopsi. Her i 2004 bør vi alle holde os til evidensbaserede resultater og glemme Grethe Olsens »bandbulle« fra 1980 [2].
SVAR:
Referencer
- Thestrup-Pedersen K, Lindvig AM, Andersen KE. Øger biopsitagning fra pigmenteret tumor, der viser sig at være et malignt melanom, risiko for metastasering? Ugeskr Læger 2004 (i trykken).
- Olsen G. Hudens maligne melanom. Ugeskr Læger 1980;143:5-7.