Om forstuvede ankler

INTERESSEKONFLIKTER: Ingen

Under medicinske nyheder (Ugeskriftet 2010;172:3241) nævner Jes Bruun Lauritzen om forstuvede ankler, at der er kontraindikation for immobilisation ved overrivning af ledbånd (forstuvning). Det er baseret på dårligt designede undersøgelser.

I Randers blev der i 1973-75 lavet en undersøgelse, som af forskellige grunde aldrig blev offentliggjort. Det drejede sig om, hvilke behandlingsmetoder der var bedst for forskellige ankelforstuvninger, som var inddelt efter Lauge-Hansens kriterier.

Resultatet blev, at bedst var operation af en øvet dygtig speciallæge, dernæst en god gips, så en dårlig gips og dårligst gik det, når operationen blev udført af en dårlig operatør.

Støttebind indgik ikke i undersøgelsen.

De gode gipsbehandlede (ekskl. ruptur af lig. calcaneo-fibularis, som skal opereres!) blev efter gipsfjernelsen helt gode efter et par ugers optræning.

Det kan ingen af de senere støttebind og ankelstabiliserende behandlinger måle sig med.

Alt for ofte indgår den enkelte behandler ikke i danske og europæiske undersøgelser, og derfor får man noget ubrugeligt misk-mask.

> Svar:

Professor Jes Bruun Lauritzen, Ortopædkirurgisk Afdeling, Bispebjerg Hospital. E-mail: jblauritzen@dadlnet.dk

INTERESSEKONFLIKTER: Ingen

Review'et som kommenteres, refererer til publicerede kliniske undersøgelser, hvor der også er foretaget analyser af validiteten af de enkelte undersøgelser. Uanset alder på tidligere kliniske undersøgelser, så anbefales det, at valide og relevante nye kliniske materialer indsendes til peer review mhp. vurdering for publikation.