Disputatsen udgår fra Lungemedicinsk og Allergologisk Afdeling, Lunds Universitet og Respirationscenter Øst, Neuroan-æstesiologisk Klinik, Neurocentret, H:S Rigshospitalet.
Hjemmerespiratorbehandling til patienter med et kronisk respirationshandicap (som kan skyldes en række forskellige grundsygdomme) er blevet alment accepteret, eftersom behandlingen medfører symptomlindring og virker livsforlængende.
Formål: At belyse kriterierne for at påbegynde hjemmerespiratorbehandling og at kvantitere effekten af behandlingen bedømt ved kontrol af blodgasser og lungefunktion; at undersøge lokale variationer i behandlingsprævalensen; at undersøge hvorledes overlevelse og dødsårsager afhænger af diagnose og andre potentielle faktorer.
Konklusion: Hos patienter med hypoventilation kan dagtræthed være et vigtigt motiv for at påbegynde respirator-behandling i eget hjem. Blodgasser ved spontan ventilation bedres efter start af behandling. Antallet af patienter fortsætter med at stige (specielt Pickwick-patienter), og der forekommer store forskelle i de lokale ordinationsvaner, som ikke synes at være medicinsk motiverede. ALS-patienterne har i særklasse den dårligste overlevelse, hos de øvrige patienter fandt vi flere patientrelaterede faktorer med indflydelse på overlevelsen. Risikoen for kardiovaskulær død synes at være større end tidligere angivet, frem for alt hos Pickwick-patienterne.
