Type 2-diabetes og nonalkoholisk fedtlever-sygdom (NAFLD) er tæt forbundne og forbedres begge ved initiering af et vægttab. Den nuværende primære vægttabsstrategi bygger på en kost med færre kalorier, hvilket har vist sig at være svært at overholde. I et nyt studie fra Odense blev 165 patienter med type 2-diabetes randomiseret til at følge to forskellige kaloriestabile kosttyper, hvor patienterne spiste sig mætte: en kost med få kulhydrater og meget fedt (LCHF) eller en fedtfattig kost. Efter seks måneders intervention konkluderer forfatterne, at en kaloriestabil LCHF-kost medfører signifikant bedre resultater end den fedtfattige kost, med et fald i HbA1c på 9,5 mmol/mol, et vægttab på 5,5 kg, forbedring af insulinsensitiviteten samt nedsat fedt i leveren, visceralt samt subkutan fedt.
Professor, overlæge Jens Meldgaard Bruun, Steno Diabetes Center Aarhus og Aarhus Universitet, kommenterer: »Studiet er interessant og vigtigt, fordi det underbygger mulighederne for metaboliske forbedringer hos personer med type 2-diabetes via en omlægning af den daglige kost. Type 2-diabetes er en sygdom, hvor selv en mindre grad af negativ energibalance illustreret i dette studie vil medføre metaboliske forbedringer og dermed potentielt udsætte en medicineskalering. Desværre kunne deltagerne ikke vedligeholde ændringerne tre måneder efter studiets ophør, hvilket understreger vigtigheden af, at der forskes i virksomme kostinterventioner, men måske vigtigst, at der også forskes fokuseret i måder, hvormed ændringerne i forbindelse med en kostintervention kan vedligeholdes over tid«.
Interessekonflikter Jens Meldgaard Bruun har de seneste tre år undervist for og modtaget honorarer fra Merck, Novo Nordisk og Boehringer Ingelheim.
