Ubehandlet idiopatisk skoliose hos en dansk teenager

En 17-årig kvinde med skoliose blev henvist til rygkirurgisk vurdering. Hun var tidligere blevet fulgt og henvist til fysioterapeut af egen læge. Terapeuten angav over for kvinden, at der var behov for yderligere udredning. Trods flere besøg hos egen læge, hvor kvinden bad om yderligere udredning/henvisning, skete der ikke noget. Et lægeskift halvandet år senere førte til henvisning og vurdering i rygkirurgisk regi, hvor en operation blev planlagt.

Fraset i krigsområder eller tredjeverdenslande er det usædvanligt at møde patienter med så svær ubehandlet deformitet. Patienter med idiopatisk skoliose og en Cobbvinkel under 45-50 grader kan behandles konservativt med korset, inden vækstspurtens ophør. Patienter med kurver over dette gradtal bør opereres, da kurverne progredierer livslangt med 1-2 grader om året [1]. Svære kurver kan ikke korrigeres, uden at der samtidigt foretages osteotomier, hvilket medfører en betydeligt højere perioperativ risiko. Børn og unge med asymmetriske rygge bør henvises til vurdering for ikke at forpasse en ikkekirurgisk behandlingsmulighed.

Publiceret på ugeskriftet.dk: 19. juni 2017

Interessekonflikter: ingen. Forfatterens ICMJE-formular er tilgængelig sammen med artiklen på Ugeskriftet.dk