Evas Ribben. Hvorfor medicin og genoptræning virker forskelligt på kvinder og mænd Legato MJ.

Forfatteren er professor i klinisk medicin ved Columbia University, og hun grundlagde i 1997 Partnership for Gender-Specific Medicine, ligesom hun er redaktør af et stort opslagsværk, Principles of Gender-Specific Medicine.Titlen »Evas Ribben« hentyder til skabelsesmyten, hvor den første kloning fandt sted, og hvor Eva blev gjort af samme stof som Adam, bare mindre. Hensigten med bogen er at gøre opmærksom på de talrige kønsforskelle - mange kun delvis udforskede - som er vigtige at kende for at kunne give en nuanceret behandling til både mænd og kvinder. Forfatteren blev inspireret hertil i sit arbejde med koronar hjertelidelse, hvor det kliniske udtryk såvel som undersøgelse og behandling på mange måder er forskelligt for mænd og kvinder. Bogen belyser i 11 kapitler opdateret viden om kønsforskelle inden for de forskellige organsystemer, omsætningen af medikamenter og smerteoplevelse. Der er tillige kliniske vignetter med besvarelse af konkrete spørgsmål, overvejende fra kvindelige patienter, hvor et centralt problem i formidlingen af viden om kønsforskelle kommer frem, nemlig den store variation inden for hvert køn. Der er overvejende stof om biologiske forskelle, mens psykologiske og sociale forskelle berøres i noget mindre grad.Bogen retter sig imod et lægt publikum, og det er her et problem, at der ikke er en ordliste, idet mange medicinske udtryk figurerer uden forklaring. Forfatteren benytter sig af et lovlig friskfyragtigt sprog, som f.eks. følgende sætning: »Graviditet, hvor alt hvad der hedder hormoner nærmest går amok, kan medføre kaos i en kvindes fordøjelsesprocesser.« Der er flere eksempler på lige så bastante udsagn om kønsforskelle og en biologisk reduktionisme, som kunne fortjene en nuancering.Bogens undertitel »Hvorfor medicin og genoptræning virker forskelligt på kvinder og mænd« er ikke dækkende, idet bogen netop beskæftiger sig med kønsforskelle i prævalens af sygdomme og reaktion på sygdomme, som det er yderst vigtigt for både læger og patienter at kende. Hvor mange læger tænker på, at de kan komme til at forholde sig forskelligt til det samme symptom præsenteret af en mand og af en kvinde?

Forfatteren har således et væsentligt budskab, som falder på et knastørt sted i dansk lægevidenskab, nemlig at formidle vigtigheden af at tage hensyn til kønnets betydning for en sygdom, dens udtryk og behandling.

Bogen kan med de foranstående reservationer anbefales både til læg og lærd.

København: Aschehoug

Dansk Forlag, 2004.

301 sider. Pris: 269 kr.

ISBN 87-11-16849-8