Knoglemetastaser

Tak til Bonde Jensen et al (Ugeskriftet 2007;169:3753) for en udmærket statusartikel om knoglemetastaser. I en enkelt sætning nævnes, at knoglecement i en metastase kan øge stabiliteten. Det er nok en lidt stedmoderlig behandling af denne behandlingsmulighed, såkaldt perkutan vertebroplastik, som har vist sig særdeles effektiv til stabilisering, og ikke mindst har smertelindrende effekt ved metastaser i columna. Behandlingen er en minimalt invasiv, røntgenvejledt procedure, der udmærker sig ved sin enkelhed. Den kan gennemføres i lokalanæstesi, og effekten indsætter umiddelbart. Da knoglecementen hurtigt opnår fuld styrke, kan patienten mobiliseres to timer efter indgrebet. Kontraindikationerne er få, og komplikationsrisikoen er beskeden. Evt. strålebehandling kan gives umiddelbart efter til forskel fra ved kirurgisk stabilisering.

Såvel teknik som behandlingsresultater er velbeskrevet. Desværre er kendskabet til perkutan vertebroplastik begrænset i Danmark, og mange patienter får derfor ikke dette behandlingstilbud.