Skip to main content
Debat

Manglende intensiv kapacitet og lægeansvar

1. reservelæge, ph.d. Hanne Madsen, Medicinsk Afdeling C, Odense Universitetshospital. E-mail: h.madsen@dadlnet.dk Afdelingslæge, Gitte Jørgensen, Anæstesiologisk-Intensiv Afdeling V, Odense Universitetshospital

7. maj 2007
2 min.

Som beskrevet af Espersen et al [1, 2] er der kapacitetsproblemer på de danske intensivafdelinger. Dette stiller ofte bagvagter på stamafdelinger, der forsøger at få en patient på en intensivafdeling, i et dilemma. Det samme gælder intensivbagvagten, der ikke kan tage imod en patient, der rettelig burde være på en intensivafdeling. Hvordan er god praksis for journalføring og lægeligt ansvar i disse tilfælde?

Eksempel

En 49-årig mand med svær kronisk obstruktiv lungesygdom indbringes til skadestuen med respirationsbesvær. Der tages en arteriepunktur, der viser svær respiratorisk acidose (pH = 7,11 og pCO2 = 13). Bagvagten fra medicinsk afdeling skriver:

  1. Der er enighed mellem medicinsk og intensiv bagvagt om, at patienten burde ligge på intensiv afdeling, men der er ingen pladser.

  2. Der er ingen pladser på intensiv nu. Intensivbagvagten forsøger at skaffe plads og tilråder i tilfælde af respira-tionsstop at ringe 2222 (respirationsstop - der kommer en narkoselæge og en narkosesygeplejerske).

Er journalføring 1 tilstrækkelig til at sikre begge bagvagter, hvis patienten dør på stamafdelingen?

Er journalføring 2 tilstrækkelig til at sikre begge bagvagter, hvis patienten dør på stamafdelingen?


Referencer

  1. Espersen K, Antonsen K, Joensen H. Er der kapacitetsproblemer på danske intensivafdelinger? Ugeskr Læger2007;8:710-2.
  2. Lippert A, Espersen K, Antonsen K et al. Kapaciteten på danske intensivafdelinger. Ugeskr Læger 2007;8:712-6.