Skip to main content

Mannanbindende lektin og spontan abort

Overlæge Ole B. Christiansen, Fertilitetsklinikken, H:S Rigshospitalet. Afdelingslæge Christina Kruse, Gynækologisk/obstetrisk Afdeling, Skejby Sygehus. E-mail: ckruse@dadlnet.dk

31. okt. 2005
2 min.

Vi har med interesse læst artiklen om betydningen af et lavt niveau af mannanbindende lektin (MBL) for mortalitet og morbiditet i en dansk befolkningsgruppe [1]. I denne konkluderes det, at forekomsten af en række infektionssygdomme, respiratoriske og kardiovaskulære sygdomme ikke er signifikant højere i gruppen af personer med genetisk lav MBL-produktion.

Imidlertid har vi hæftet os ved, at man også har undersøgt incidensen af abort i relation til MBL-mangel, og at denne diagnose faktisk er den blandt de undersøgte, som er tættest på at være signifikant associeret med lavt MBL (relativ risiko 1,7; 95% konfidensinterval: 0,96-3,1). Det undrer os derfor, at dette resultat ikke er kommenteret nærmere i teksten, og at forfatterne ikke har redegjort for baggrunden for at undersøge denne relation.

Vi er ikke bekendt med tidligere undersøgelser af en mulig association mellem sporadisk forekommende aborter og lavt MBL-niveau. Derimod er der i tre tidligere studier beskrevet en øget forekomst af kvinder med lavt serum-MBL blandt kvinder med abortus habitualis [2-4]. I sidstnævnte studie fandt vi desuden, at et lavt MBL-niveau medførte en signifikant dårligere prognose for gennemførelse af næste graviditet.

Vi finder derfor en mulig sammenhæng mellem lavt MBL-niveau og risiko for spontan abort interessant og havde gerne set baggrunden for denne del af undersøgelsen kommenteret nærmere.

SVAR:


Referencer

  1. Dahl M, Tybjærg-Hansen A, Schnohr P et al. Morbiditet og mortalitet hos personer med mannosebindende lektinmangel. Ugeskr Læger 2004;166:4606-9.
  2. Kilpatrick DC, Bevan BH, Liston WA. Association between mannan binding protein deficiency and recurrent miscarriage. Mol Hum Reprod 1995;1:2501-5.
  3. Christiansen OB, Kilpatrick DC, Souter V et al. Mannan-binding lectin deficiency is associated with unexplained recurrent miscarriage. Scand J Immunol 1999;49:193-6.
  4. Kruse C, Rosgaard A, Steffensen R et al. Low serum level of mannan-binding lectin is a determinant for pregnancy outcome in women with recurrent spontaneous abortion. Am J Obstet Gynecol 2002;187:1313-20.