Opgaveglidning – den forkerte vej

Tempo, tempo, hep, hep. Sygehusene er pressede. Gentagne dobbeltdokumentationer. It-systemer uden robusthed. Ombygning, støj og murerstøv er et vilkår. Læg dertil, at vi på akutte kliniske afdelinger ikke har noget loft over antallet af patienter eller mængden af opgaver.

Opgaveglidning bliver en naturlig overlevelsesmekanisme. I den senmoderne tidsånd er det opgaveglidning fra kortest uddannet til længst udannet.

Skriveopgaver udføres af lægerne selv eller fjernskrivning i udlandet. Noget tekst fremstår som den ringeste udgave af Google Translate.

Plejepersonalet må overtage al computerarbejde med bestilling af blodprøver, undersøgelser, depotvarer, vinduespudser, elektriker, rengøring og kuglepenne.

Rengøring foregår uden oprydning og kun med nødtørftig aftørring og gulvvask. Ekstra service kan bestilles via computersystemer, som de faste rengøringsfolk ikke kan betjene.

Overlægerne må rydde op i totalt rodede papirjournaler for at hindre, at livsvigtige prøvesvar forsvinder – sekretærerne kan ikke overskue journaloprydning. Plejepersonalet bruger egne systemer og har ikke ansvar for lægernes papirer.

Lægerne får en seddel med en mængde tasterutinearbejde, som skal udføres for at medicinsystemerne stemmer – »du skal ændre administrationstidspunkt fra 17 til 18«, »du skal opdatere CAVE-felt, du skal printe medicinlisten ud« …

Plejepersonalet må selv printe informationspjecer ud og udarbejde dem i diverse utilgængelige grafiksystemer.

Overlægerne skal gå stuegang uden sygeplejerskerne og nedskrive planen i journalen, genfortælle den til patientens sygeplejerske og igen senere til den koordinerende sygeplejerske. Opslag i journalen er ikke sygeplejerskernes opgave. Overlægerne udfylder manuelt blodprøvebestillingsskemaer, undersøgelsesbestillinger mv.

Overlægerne ringer efter portør. Hvis patienten til ultralydskanning skal have urinkolbe, må overlægen selv lige klare den.

Patienterne venter, mens overlægerne kæmper med login for at ændre medicinadministrationstidspunkt fra kl. 17 til kl. 18 eller skal gentage behandlingsplanen for anden gang over for en ny sygeplejerske eller rende rundt for at lede efter et undersøgelsessvar.

Jeg håber, at fremtiden drejer væk fra den antiautoritære misforståelse. Opgaverne fordeles til fordel for vores patienter. Og man indser, at logistikken i så komplekse kasser som sygehusene kræver en ny slags ansat - en logistiksekretær.

Det bizarre lige nu er, at jeg af både plejepersonale og sygehusledelser bliver opfattet som en forkælet overlæge, der åbenbart er for fin på den, hvis jeg siger det højt. Så jeg hvisker …