I Ugeskriftet [1] påviste vi, at den beregning af overbehandling, som anføres i den alternative folder [2], i virkeligheden ikke siger noget om hverken overdiagnostik eller overbehandling, da der ikke er taget højde for lead-time. Tallene er hentet fra et Cochrane-review [3], hvis konklusion på dette punkt altså også er fejlagtig.
Gøtzsche et al fik i samme nummer af Ugeskriftet mulighed for at kommentere dette. Det gjorde man ikke, men henviste blot atter til Cochrane-review'et! I stedet lægger Gøtzsche et al op til diskussion om andre aspekter af overdiagnostik og screening. Vi finder dog, at den aktuelle diskussion har prioritet, fordi det omtalte informationsmateriale henvender sig til almenheden, og med Cochraneinstitutionens gode omdømme som baggrund kan man fejlagtigt få det indtryk, at der er en stærk evidens for de fremførte påstande om overdiagnostik og overbehandling. Dette er ikke tilfældet.
Referencer
- Garne JP, Lynge E, Vejborg I et al. Overdiagnostik og overbehandling ved brystkræft. Ugeskr Læger 2008;170:2044-5.
- http://www.screening.dk/folder_dk.pdf (april 2008).
- Gøtzsche PC, Nielsen M. Screening for breast cancer with mammography. Cochrane Database of Systematic Reviews 2006, Issue 4. Art. No.: CD001877.