Skip to main content

Retningslinjer ved mistanke om kolorektal cancer

♠ Overlæge Lasse Strand, Kirurgisk Afdeling, Sygehus Vendsyssel, Frederikshavn. E-mail: lasse.strand@rn.dk

23. jan. 2009
1 min.

I Ugeskrift for Læger 2009;170:4058 er der en kasuistik om udredning af patienter mistænkt for kolorektal cancer.

Det noget uoverskuelige flowchart afviger dog på flere punkter fra flowchartet i en MTV-rapport [1], bl.a. anvises patienter med jernmangelanæmi direkte til koloskopi (og gastroskopi). Det virker ulogisk, at netop denne gruppe ikke også først skal sigmoideoskoperes, idet dog hovedparten af colons neoplasier sidder inden for sigmoideoskopets rækkevidde, og det virker logisk at efterfølge sigmoideoskopien med Hemoccult hos netop disse patienter. Mit spørgsmål er derfor: Er der ændret i MTV-rapportens anvisninger? Hvis ja, hvorfor finder man ikke disse ændringer på internettet? Det er jo ikke nogen hemmelighed, at det er ganske sjældent, man finder nogen blødningskilde hos netop anæmipatienterne.

Endvidere henvises i teksten til »vores to eksempler«. Hvor står de?


Referencer

  1. Statens Institut for Medicinsk Teknologivurdering. Kræft i tyktarm og endetarm. Diagnostik og screening. Medicinsk Teknologivurdering 2001;3(1):120.