Skip to main content

Svar

Overlæge Eva M. Fallentin, Radiologisk Afdeling, Amtssygehuset i Glostrup. E-mail: evfa@glostruphosp.kbhamt.dk

31. okt. 2005
2 min.

Vi takker for interessen for vores indlæg om billeddiagnostik af galdesten.

Det er korrekt, at de registrerede intravenøse hepatobiliære kontraststoffer: Mangafodipir (Teslascan, Amersham Health A/S) og Gadobensyre (MultiHance, Bracco), som udskilles i galdevejene, har vist sig at kunne forbedre den diagnostiske formåen af magnetisk resonanskolangiopankreatografi (MRCP), når undersøgelsen udføres på specielle indikationer, primært mistanke om galdegangslæsion eller præoperativ vurdering af den intrahepatiske galdegangsanatomi hos levende levertransplantationsdonorer [1-3].

Når vi ikke har omtalt den kontrastforstærkede MRCP i vores indlæg, skyldes det, at emnet for dette temanummer af ugeskriftet var galdesten, herunder diagnostik af sten i galdevejene. For den indikation er der ikke noget, der tyder på, at kontrastindgift vil forbedre resultatet af MRCP, som med de klassiske teknikker i forvejen har en meget høj diagnostisk sikkerhed for sten i galdegangene [4].

Vi kan kun erklære os enige i bemærkningerne om fordelene ved MR frem for CT af galdeveje, som det også fremgår af vores tidligere indlæg.


Referencer

  1. Mi-Suk Park, Ki Whang Kim, Jeong-Sik Yu et al. Early biliary complications of laparoscopic cholecystectomi: Evaluation on T2-weighted MR cholangiography in conjunction with mangafodipir trisodium enhanced T1-weighted MR cholangiography. Am J Roentgenol 2004;183:1559-66.
  2. Lee VS, Krinsky GA, Nazzaro CA et al. Defining intrahepatic biliary anatomy in living liver transplant donor candidates at mangafodipir trisodium enhanced MR cholangiography versus conventional T2-weighted MR cholangiography. Radiology 2004;233:659-66.
  3. Sheppard D, Allan L, Martin P et al. Contrast-enhanced magnetic resonance cholangiography using mangafodipir compared with standard T2W MRC sequences: a pictorial essay. J Magn Reson Imaging 2004;20:256-63.
  4. Aube C, Delorme B, Yzet T et al. MR cholangiopancreatography versus endoscopic sonography in suspected common bile duct lithiasis: a prospective, comparative study. Am J Roentgenol 2005;184:55-62.