Skip to main content

Svar:

Reservelæge Arash Afshari. E-mail: arriba_a@yahoo.dk Afdelingslæge Valerij Kridin. Anæstesiologisk Afdeling, Roskilde Amts Sygehus Roskilde.

31. okt. 2005
2 min.

Vi takker Charlotte Rosenstock (CR) og Lars S. Rasmussen (LSR) for deres konstruktive bemærkninger, især forklaringen af sammenhængen mellem den positive prædiktive værdi og vanskelig luftvej, i deres debatindlæg til Ugeskriftet.

Vi føler os dog nødsaget til at måtte eliminere visse misforståelser omkring DRVL's rolle og en af de vigtigste dele af vanskelig luftvejshåndtering, nemlig præanæstetisk luftvejsvurdering.

Begrebet »præoperativ« stammer fra den tid, hvor anæstesiologien var underkastet kirurgien, men i vor moderne tid, hvor anæstesiologien er blevet et selvstændigt speciale, udfører anæstesiologer luftvejsvurderingen for at sikre et optimalt anæstesiforløb. Som bekendt i øvrigt ydes anæstesi også til diverse procedurer, præhospital behandling og etc. Derfor vælger vi at kalde det for den præanæstetiske luftvejsvurdering.

Som anført i vores artikel er DRVL's primære formål at formidle værdifulde oplysninger om kendt vanskelig luftvej, hvorfor vi i artiklen mest fokuserer på denne del af den præanæstetiske luftvejsvurdering [1]. Vi har bevidst undladt at diskutere værdien af andre faktorer, der indgår i luftvejsvurderingen, eftersom dette emne er meget omfattende og omdiskuteret, og fordi de fleste af Ugeskriftets læsere er ikkeanæstesiologer.

Flere steder i artiklen nævner vi DRVL's registreringsskema, manual og hjemmeside, hvor læserne med interesse for emnet bl.a. kan hente detaljerede oplysninger om den præanæstetiske luftvejsvurdering [1]. De læsere, som kunne have fået et misvisende indtryk af den præanæstetiske luftvejsvurdering, får uden tvivl en anden opfattelse ved nærmere bekendtskab med DRVL's materiale. Afslutningsvis bør det bemærkes, at vi naturligvis er af samme opfattelse som CR og LSR, hvad værdien, betydningen og konsekvenserne af det præoperative luftvejsvurdering angår [2, 3].


Referencer

  1. Afshari A, Kridin V, Knudsen J et al. Dansk Register for Vanskelig Luftvej (DRVL). Ugeskr Læger 2005;167:2054-6.
  2. El-Ganzouri AR, McCarthy RJ, Tuman KJ et al. Preoperative airway assessment: predictive value of a multivariate risk index. Anesth Analg 1996;82:1197-204.
  3. Karkouti K, Rose DK, Wigglesworth D, Cohen MM. Predicting difficult intubation: a multivariable analysis. Can J Anaesth 2000;47:730-9