Sygdom versus lidelser

I Ugeskriftets leder den 6. april går Lægeforeningens formand, Jens Winther Jensen, i brechen for ligestilling mellem psykiatri og somatik [1]. Det er åbenbart stadig påkrævet her i 2009, hvor der ellers er påvist mange strukturelle og funktionelle årsager til nogle psykiske sygdomme. Det er mig derfor uforståeligt, at den diagnostiske nomenklatur så stadigvæk skal være forskellig for somatik og psykiatri.

Det hedder godt nok stadig »Sundhedsstyrelsens klassifikation af sygdomme« (min fremhævning) resp. sygdoms-klassifikation. Men med stadig større hyppighed bruges lidelser som synonym (eller eufemisme?) for sygdom. Især nok når det drejer sig om psykiatri, men også inden for andre specialer.

Hvor der i sygdomsklassifikationen tales om de forskellige organsystemers sygdomme, sker der et skift i kapitel V, Psykiatri. Her tales der om psykiske lidelser og adfærdsmæssige forstyrrelser.

Hvad er der i vejen for også her at tale om sygdomme, når nu psykiatrien bestræber sig på at parallelisere psykiske sygdomme med de somatiske? I den engelsksprogede udgave af International Statistical Classification of Dis-eases and Related Health Problems, 10. årgang, 1992, s. 311 handler det godt nok om: »Mental and behavioural disorders.« Men disorder er ifølge Stedman's Medical Dictionary s. 507: »A disturbance of functional, structure or both, resulting from a genetic or embryologic failure in development or from exogenous factors such as poison, trauma or disease«. Disorder i medicinsk forstand kan utvungent oversættes til sygdom, og i hvert fald ikke til lidelser, der sprogligt har en dobbeltbetydning på dansk.

Indrømmet - der er områder, der falder ind under lægens arbejdsfelt uden at være sygdomme, f.eks. ulykkestilfælde og deres følger, misdannelser. De kaldes passende for tilstande.

Jo, jeg ved nok, at det er halsløs gerning at kæmpe mod eufemismer, men prøv nu alligevel!