Taylor's cardiovascular diseases. A handbook Taylor RB, red.

»Taylor's family medicine: principles and practice« er en velrenomeret grundbog for praktiserende læger i den amerikanske primærsektor. I 2003 udkom 6. udgave og kapitlerne om kardiovaskulær sygdom er nu samlet til en håndbog i kittellommeformat. Emnerne omfatter hypertension, iskæmisk hjertesygdom, arytmi, klaplidelser, hjertesvigt, dyslipidæmi, venøs tromboemboli, cerebrovaskulære sygdomme, kardiovaskulære katastrofer, operationspatienten samt til slut et kapitel om udvalgte specialiteter, alt sammen med fokus på den voksne patient. Trods det komprimerede layout er bogen læsevenlig, og den giver en sober oversigt over emnekredsen. Der er ingen illustrationer, men gode tabeller og hvert kapitel afsluttes med en referenceliste på op til 75 numre. Desværre stopper bogens evidensbase i 2001, og der jo sket en hel del siden. Det er f.eks. forstyrrende, at forekomsten af Q-takker i ekg udnævnes til at være basis for »den nye« terminologi ved myokardieinfarkt, når det centrale omdrejningspunkt i dag er, hvorvidt ekg viser ST-segment-elevation og dermed indikation for akut reperfusionsterapi. Det synes efter danske forhold også uacceptabelt, at primær perkutan koronarintervention (primær PCI) ved ST-elevations-akut myokardieinfarkt slet ikke nævnes. Den manglende opdatering rammer også bl.a. resynkroniseringsterapi (biventrikulær pacemaker) ved hjertesvigt, implanterbar defibrillator og perkutan alkoholablation ved hypertrofisk obstruktiv kardiomyopati, samt behandlingsmål ved hyperlipidæmi, mv. Kapitlet om operationspatienten er udmærket og afspejler den amerikanske tradition med aktiv inddragelse af family physicians, når patienterne indlægges til operation. Men på trods af håndbogens kvaliteter mht. emnebredde og læsevenlighed er fravær af de seneste 4-5 års evidens problematisk og vidner om hovedproblemet for det trykte medie, midt i fagets rivende nyhedsstrøm. Bogen kan derfor kun anbefales mhp. at opnå et hurtigt og basalt overblik. Specialistviden og nyeste behandlings- vejledninger skal findes andetsteds, og for en opdateret alment praktiserende læge er der næppe noget nyt at hente.

Berlin: Springer Verlag, 2005.300 sider. Pris: 49,95 USD.

ISBN 0-387-22351-7