Hvad er det, I har gjort nyt og anderledes?
Nye arbejdsgange. Kompetenceudvikling. Investeringer. Målrettet arbejde med udsatte patientgruppe. Lægedageavisen har bedt fem praktiserende læger fortælle om et tiltag eller en indsats i deres klinik, som har gjort dem lægefagligt stolte.
»Vi har uddelegeret opgaven med at godkende og give blodprøvesvar til vores sygeplejersker. Det vil sige, at de hver især selv håndterer de blodprøver, de selv tager. Det er typisk i forbindelse med kontroller, for i forhold til det udredende er det selvfølgelig stadig os læger, der følger op«.
Hvad var baggrunden for at kaste jer ud i det?
Denne artikel er blevet udgivet i Lægedageavisen, der omdeles på Lægedage – de praktiserende lægers store årlige efteruddannelsesmesse.
»Det handler om ressourceoptimering. Vi er tre kompagnoner, vores klinik ligger i Vandkantsdanmark, og vi har en stor andel af patienter med tung sygdomsbyrde, så hos os er lægekapaciteten den knappe ressource. Vi er nødt til at sikre, at vi læger bruger vores tid på de mest lægefaglige opgaver. At sidde med alle prøvesvarene var tit en tung omgang sidst på dagen. Det har selvfølgelig været altafgørende at vi har nogle erfarne og meget dygtige praksissygeplejersker, der har været i klinikken længe og som kender deres styrker og begrænsninger, så vi har været helt trygge ved at give dem opgaven«.
Hvad har det – indtil videre – ført til af ændringer og forbedringer?
»Det har frigjort rigtig meget tid for os læger – og så har det ikke mindst givet bedre kontinuitet for både sygeplejersker og patienter. Sygeplejerskerne har været glade for at få opgaven. Det er tilfredsstillende for dem at få ansvaret for selv at følge op på deres patienter. Mange af patienterne følges primært hos sygeplejerskerne, så de gennemskuer hurtigt, om patienternes tal og værdier ligger, som de plejer – det giver bare god mening, at det er den, der følger patienten, der godkender – om det så er en læge en eller sygeplejerske.
En anden positiv effekt er også, at det har afledt mere undervisning og dialog mellem os læger og sygeplejersker.
Og for patienterne betyder det, at de kan lave en aftale direkte med sygeplejersken om opfølgning. For nogles vedkommende kan de blive ringet op af sygeplejersken, når svar foreligger. Der kan være langt til lægen når man er skrøbelig og bor i Udkantsdanmark, og det er jo tosset, at man skal møde ind, hvis det bare er for at få at vide, at blodprøverne er fine. Det er en service, som giver gladere patienter og kortere ventetid«.
Hvilken hurdler skulle overvindes for at komme i mål?
»Det har selvfølgelig krævet lidt kalenderplanlægning. Der er blevet afsat fast administrationstid til sygeplejerskerne til opfølgning, samt er der afsat tid i lægekalenderen til supervision og undervisning med udgangspunkt i blodprøverne. Vi har skulle lave en rammebeskrivelse med instrukser for den opgave, vi har uddelegeret. Men det er jo bare sådan det er. Der skal være tryghed hele vejen rundt«.
Hvad er det næste, I gør?
»Det med blodprøverne er helt på plads. Vi vil kigge på, om vi også kan arbejde med uddelegering i forhold til visse dele af telefonvisitationen. Vi må se, det skal både give mening rent fagligt, og vi skal være på 100% sikker grund for patienterne«.
