EPJ vil gøre os mere effektive

Det glæder Lægeforeningens formand, Jesper Poulsen, at den elektroniske patientjournal er ved at vise sin værdi i klinisk sammenhæng. Men det undrer ham ikke. Formanden har ikke været i tvivl om, at det kun var et spørgsmål om tid, før gevinsterne blev synlige.

Tror du på en problemløs overgang til EPJ?

»I en overgangsfase vil vi nok få svært ved at bevare overblikket. Meget udstyr/software vil være nyt, meget er ikke færdigudviklet, rutiner skal lægges om. Men sådan er forandring jo. Vi kan ikke forvente en fuldstændig gnidningsløs overgang fra et system, der har eksi-steret i århundreder og som i høj grad har præget lægers måde at tænke og arbejde på«.

Kommer du ikke til at savne papirjournalen?

»Nej, absolut ikke. EPJ er ikke »kun« et smartere rapporterings- og dokumentationssystem. Journalen kan pludselig noget mere og helt nyt med EPJ. Koblet op til referenceprogrammer og for eksempel medicinhåndbogen bliver den til vejledning og støtte i stedet for kun til dokumentation. Eksemplet fra Køge og Roskilde viser jo tydeligt, at de funktioner er efterspurgte, og at der tages vel imod dem.

Som planlægningsværktøj i patientforløbet er den elektroniske journal også genial. Jeg er overbevist om, at det kun er et spørgsmål om tid, før den enkelte læge får mulighed for at få et overblik over journalen, som man kun kan drømme om i dag, hvor man jo skal bladre og lede for at sammenholde oplysninger«.

Nogle kritikere er bange for, at helhedsbilledet af patienten fragmenteres i EPJ, hvor hvert problem er en diagnose med tilhørende interventioner osv.?

»Igen - den risiko findes også i papirjournalen, som sandelig hurtigt kan blive meget uoverskuelig, når det gælder patienter med lange og/eller komplicerede forløb«.

Føler du dig i disse hackertider tryg ved, at patienternes oplysninger gemmes og sendes elektronisk?

»Sikkerheden skal være i top. Ellers falder projektet. Men sikkerheden skal ikke ,gå på krykker`. Den skal ikke baseres på primitiv indtastning af mange kodeord, for også et tungt system dør«.

Alle fremhæver nødvendigheden af uddannelse, konstant udvikling efter klinikernes behov samt masser af terminaler og bærbare computere. Bliver der nok penge til operation og medicin og pleje?

»Hvis man tror, effektivitet er dyr, skal man bare prøve ineffektivitet. Det er grundigt dokumenteret, at det papirbaserede og monofaglige system er meget ineffektivt. På mit eget sygehus er ti personer fuldtidsbeskæftiget med at lede efter journaler. Der er for mig ingen tvivl om, at vi kan udnytte arbejdskraften langt bedre med EPJ, og det er jo ikke sådan, at vi ligefrem mangler relevante arbejdsopgaver på sygehusene«.