Metakognitiv terapi giver læger et nyt effektivt redskab

Vi er vant til at tackle kriser og psykiske lidelser ved at bearbejde dem. Men vi risikerer, at patienterne grubler sig syge, hvis ikke vi gør op med de hidtidige normer for behandling af depression og angst.

Derfor skal vi i stedet hjælpe patienterne til at give tankerne ro.

Sådan lød budskabet i går, da psykolog og forsker Pia Callesen talte til et fuldt besat kursus i metakognitiv terapi.

»Der er brug for et paradigmeskifte inden for psykologien, hvis vi skal hjælpe flere ud af depression og angst. Det nytter ikke at prøve at overvinde de psykiske lidelser med mere tænkning og flere grublerier«, siger psykolog Pia Callesen.

Slip tankerne

Hun er en af de førende eksperter herhjemme inden for metakognitiv terapi, der er en ny evidensbaseret psykologisk metode til behandling af psykiske lidelser.

Kort fortalt går metoden ud på, at man som terapeut bestræber sig på at reducere den tid, som patienten bruger på bekymringer ved at tilbyde nye måder, som patienten kan forholde sig til tankerne på.

»Metakognitiv terapi adskiller sig væsentligt fra andre terapiformer. Først og fremmest fordi terapiformen ikke beskæftiger sig med tankernes indhold, men derimod går ud på at lade patienterne slippe tankerne«, siger Pia Callesen.

Og indtil videre har metoden vist sig at have dokumenteret effekt. Eksempelvis viser nye studier, at 70 procent bliver kureret for depression ved metakognitiv terapi, mens det kun gælder 50 procent af de patienter, der bliver behandlet med kognitiv terapi.

»Det er jo ikke sådan, at denne her metode kan forhindre, at vi bliver bekymrede eller kede af det. Men den hjælper os til at styre tankerne, så vi ikke bliver revet med af dem, og derfor kommer hurtigere videre. Det er det, der gør metoden så effektiv«, siger Pia Callesen.

Psyken er som en si

Den metakognitive teori er udviklet af professor Adrian Wells fra University of Manchester og har de senere år spredt sig til store dele af verden.

Pia Callesen peger på, at metakognitiv teori ikke handler om at forandre negative tanker til positive tanker, men om at lade tankene være.

»Metoden går ud på at at identificere de tanker, der trigger vores grublerier, så vi bliver bedre til at begrænse dem. Men det kræver, at vi har tillid til, at tankerne og bekymringerne slipper os automatisk, hvis vi giver sindet ro«.

Ifølge Pia Callesen er det en udbredt opfattelse, at man betragte psyken som en rygsæk, som skal tømmes for dårlig bagage gennem samtaleterapi.

»Det, mener jeg, er en helt forkert opfattelse. I stedet bør man se på psyken som en si, hvor alt passerer medmindre vi aktivt vælger at holde fast i det. Vi bliver bombarderet af tanker hver dag. Det er helt uundgåeligt. Men vi kan vælge at lade dem passere. Det er det, der gør den helt store forskel«.

I Danmark er 50 praktiserende læger indtil videre blevet undervist i metoden. Det kræver dog mere end et kursus, hvis metoden skal bruges på patienter i almen praksis.

»Metoden er oplagt for praktiserende læger, da den er et meget konkret redskab, der har vist sig at have en hurtig og gavnlig effekt hos patienterne. Det kræver selvfølgelig noget efteruddannelse, men metoden kan forhåbentlig inspirere læger til at gå til patienterne med psykiske lidelser på en anden måde end hidtil«.