Ritalin og andre centralstimulerende lægemidler skal opbevares forsvarligt, og kun tages af patienter

Når læger udskriver Ritalin (methylphenidat) eller andre centralstimulerende lægemidler til børn og unge, skal forældrene gøres opmærksomme på, at det er vigtigt at medicinen opbevares forsvarligt og at den tages som foreskrevet af lægen.

Sundhedsstyrelsen finder det væsentligt at indskærpe dette. Det skyldes, at antallet af børn/unge, der får ordineret centralstimulerende lægemidler er steget de sidste år. Hertil kommer at Giftlinjen har oplyst at flere børn og unge bliver indlagt, da Ritalin misbruges blandt børn/unge. I visse tilfælde er medicinen blevet givet videre til andre børn/unge i misbrugsøjemed. Derfor er det vigtigt, at medicinen opbevares forsvarligt og væk for uvedkommende. Ved ordination til unge, som selv administrerer medicinen, skal lægen også gøre den unge særligt opmærksom på, at det er vigtigt at opbevare medicinen forsvarligt og at den indtages som lægen har foreskrevet. Medicinen må ikke gives til andre.

Sundhedsstyrelsen kan oplyse, at når methylphenidat indtages som rusmiddel vil der være risiko for hjertekar og neurologiske sygdomme (hjerterytmeforstyrrelser, forhøjet blodtryk, hjerneblødning, epileptiske kramper) og psykiatriske tilstande (fx angsttilstande, depression, psykoser). Methylphenidat kan være vanedannende og føre til regelmæssigt misbrug.

Sundhedsstyrelsen vil i 2011 intensivere tilsynet med lægers udskrivning af methylphenidat. Methylphenidat tilhører gruppen af kopieringspligtige lægemidler og er derved underlagt Sundhedsstyrelsens særlige overvågning - P4. Methylphenidat må kun udleveres én gang efter samme recept, og lægens cpr-nr eller tilsvarende identifikation skal altid angives på recepten.

Behandling af børn og unge med centralstimulerende lægemidler skal indledes af en speciallæge i børne - og ungepsykiatri eventuelt speciallæger i psykiatri/neurologi/pædiatri. Den praktiserende læge kan varetage den fortsatte behandling. Men behandlingen bør helst ske i samarbejde med speciallægen (sharedcare model).

Den læge, der er ansvarlig for behandlingen skal lægge en plan for den medicinske behandling. Denne skal som minimum indeholde oplysninger om indikationen, medicindosis og hyppighed, forventet længde af behandlingen, mål for behandlingseffekten, plan for overvågning af bivirkninger og komplikationer, samt tidspunkt for hvornår behandlingsplanen skal revideres, og hvem der har ansvar for det.

I Sundhedsstyrelsens vejledning nr. 10.332 af 10. december 2007 om medikamentel behandling af børn og unge med psykiske lidelser og i Sundhedsstyrelsens vejledning nr. 38 af 18. juni 2008, om ordination af afhængighedsskabende lægemidler er kravene til behandling med centralstimulerende lægemidler nærmere beskrevet.

Sundhedsstyrelsen, den 31. januar 2011