Infektion med RSV kan medføre svær respiratorisk sygdom. Betydningen af denne infektion hos ældre, hvad angår hjertekomplikationer, er betydeligt dårligere belyst. Et nyt studie med > 6.000 overvejende ældre personer indlagt med RVS-infektion forsøger at dokumentere de kardiale komplikationer.
Overlæge Carsten Schade Larsen, Infektionssygdomme, Aarhus Universitetshospital, kommenterer: »I dette tværsnitsstudie fra USA blev der over fem RSV-sæsoner inkluderet 6.248 indlagte patienter på 50 år og derover med laboratoriebekræftet RSV-infektion. Heraf 56,4 % med kendt hjerte-kar-sygdom. Næsten en fjerdedel (22,4 %) fik en akut kardial komplikation, hyppigst hjertesvigt (15,8 %) efterfulgt af iskæmisk hjertesygdom (7,5 %), hypertensiv krise (1,3 %), ventrikulær takykardi (1,1 %) og kardiogent shock (0,6 %). Patienter med kendt hjertesygdom havde større risiko (33 % mod 8,5 %) for akutte kardiale komplikationer. 18,6 % havde behov for intensiv terapi, og 4,9 % døde under indlæggelsen. Patienter med kardiale komplikationer havde dobbelt så stor risiko for et alvorligt forløb. Studiet bekræfter, at RSV-infektion hos ældre er en alvorlig infektion og i lighed med influenza øger risikoen for kardiovaskulære events. Det er vigtigt at være opmærksom på dette hos ældre indlagt med RSV-infektion. Tidligere studier har vist, at patienter indlagt med RSV-infektion har større risiko for at komme på intensivafdeling eller dø, end patienter indlagt med influenza eller COVID-19 har. Det har siden 2023 været muligt at vaccinere ældre mod RSV og det er vigtigt at få afklaret, om vaccination mod RSV i lighed med influenzavaccination kan forebygge kardiovaskulære komplikationer, og hvilke risikogrupper der bør tilbydes vaccination«.
Interessekonflikter Cheflæge, Danske Lægers Vaccinations Service, Honorar for undervisning: AstraZeneca, GSK, Pfizer, Takeda. Deltagelse i advisory board: Bavarian Nordic, Moderna, MSD, Takeda.
