94 læger fra Roskilde og Køge skal fremover tage vagter i Nykøbing Falster

Opdateret: Det er endnu ikke klart, hvordan arbejdet i udetjeneste bliver skruet sammen, og hvad det indebærer. SUH har skriftligt svaret Ugeskrift for Læger den 7. maj 2025 at: 
»På SUH er vores mindset, at alle patienter er fælles patienter. Vi løfter i flok for at skabe tryghed i behandlingen, og medarbejdere på SUH Nykøbing F. deltager alle i at løse de opgaver, der er nødvendige i forhold til borgernes behov – også vagtopgaver – helt som medarbejderne på SUH, Køge og SUH, Roskilde. Den konkrete planlægning af opgaver foregår i samarbejde mellem medarbejdere og nærmeste ledere. Her er intentionen både at løfte opgaverne og skabe individuelle løsninger, der passer den enkelte«. 

Den 1. maj blev artiklen opdateret med en kommentar fra Region Sjælland.

94 læger, der i dag arbejder på Sjællands Universitetshospital (SUH) i Roskilde og Køge, skal fremover bruge noget af deres arbejdstid i Nykøbing Falster.

Det drejer sig om 50 læger fra Gynækologisk-Obstetrisk Afdeling i Roskilde, 33 kardiologer fra Kardiologisk Afdeling i Roskilde og 11 endokrinologer på Medicinsk Afdeling i Køge. Nærmere detaljer om aftalen og fordelingen mellem yngre læger og overlæger kender hverken Overlægeforeningen eller Yngre Læger.

Ifølge presseafdelingen på Sjællands Universitetshospital har man forgæves forsøgt en frivillig model:

»SUH har arbejdet ad frivillighedens vej, men det har ikke været tilstrækkeligt. Derfor har sygehusledelsen sat en proces i gang for udvalgte afdelinger og specialer, hvor læger får tjeneste på flere af SUH’s matrikler«, skriver presseafdelingen i en mail.

»Arbejdsgiver presser citronen«

Anne Poulsen er tillidsrepræsentant for overlægerne på Sjællands Universitetshospital i Roskilde, hvor hovedparten af de overlæger, der er omfattet, er.

Hun fortæller, at overlægerne på de berørte afdelinger nu er blevet varslet tre måneder før ændringen, sådan som det kræves i overenskomsten, fordi der er tale om en væsentlig stillingsændring.

Anne Poulsen er dog overrasket over, hvordan man fra ledelsens side vælger at bruge overenskomsten i denne sammenhæng:

»Man kan diskutere, om det her er tvang eller ikke tvang. Det er jo en mulighed, der ligger i vores overenskomst. Vi havde bare ikke forestillet os, at det var den måde, den skulle bruges på. Der er ingen tvivl om, at vi alle sammen er enige om, at der skal være god lægedækning alle steder, også i Nykøbing Falster, men vi havde hellere set, at man i gensidig respekt for hinanden havde fundet en ordning, som begge parter kunne se sig selv i. Det, arbejdsgiver gør her, det er at presse citronen og sige: ,Det kan vi pålægge jer ud fra overenskomsten’«.

Frygter lægeflugt

»Det får jo konsekvenser for den enkelte, der pludselig bliver pålagt væsentligt mere transporttid. Jeg havde ikke forestillet mig, at man havde tænkt sig at gøre det på den her måde. Det havde jeg ikke«, siger Anne Poulsen og fortsætter:

»Det, jeg kan frygte, er, at det kan skræmme speciallæger væk fra de pågældende afdelinger. Hvis man dermed ødelægger en velfungerende afdeling i Roskilde eller Køge, så bliver borgerne i Region Sjælland jo – stik imod intentionen – faktisk stillet endnu værre«.

Detaljerne i aftalen er ifølge Anne Poulsen endnu ikke på plads, foreløbigt er overlægerne blevet varslet. Så hun ved heller ikke endnu, hvor mange dage om måneden, den enkelte skal arbejde i Nykøbing Falster.

Ifølge Sjællands Universitetshospitals presseafdeling så er det afdelingerne, der selv planlægger, hvordan fremmøde på to matrikler rent praktisk skal udmøntes.

Overlægeforeningen: »Bekymrende og ærgerligt«

Formand for Overlægeforeningen Susanne Wammen understreger, at borgerne skal have adgang til ordentlig behandling, uanset hvor de bor, og der skal være god lægedækning i hele Region Sjælland. Også hun er overrasket over, at løsningen blev den, hun nu kan læse om i medierne:

»Overlægeforeningen er kommet med flere forslag til, hvordan vi kan løse den udfordring. Det kan f.eks. ske ved at etablere partnerskabsafdelinger. Holdbare løsninger forudsætter en god dialog mellem regionsledelse, sygehuse og medarbejdere, men desværre har vi ikke oplevet særlig stor vilje hos regionen til at finde fælles løsninger. Det er bekymrende og ærgerligt. For hvis man ikke sikrer et godt samarbejde med de læger, der sendes til Nykøbing Falster og mellem de afdelinger, der afgiver og modtager læger, kan det gå ud over både kvalitet i behandlingen og rekruttering af nye medarbejdere«, skriver Susanne Wammen i et skriftligt svar til Ugeskrift for Læger.

Hun er ligesom Anne Poulsen bekymret for, hvad en sådan ændring i stillingen kan betyde for rekrutteringen til afdelingen og til regionen.

»Især mulighederne for rekruttering er kritisk for Region Sjælland, som kæmper med mangel på speciallæger og store sparerunder. Hvis kravet om udetjeneste fører til større arbejdspres, vil det forværre arbejdsmiljøet, og det kan skade afdelingernes muligheder for at rekruttere nye medarbejdere i fremtiden«, vurderer Susanne Wammen.

Hun opfordrer desuden regionen til at gå i dialog med medarbejdere og de faglige organisationer for at finde de bedst mulige løsninger på lægedækningen.

»Det er Overlægeforeningen klar til«, skriver Susanne Wammen.

YL: Hellere patienter end motorvej

Så vidt Yngre Læger er orienteret, er halvdelen af de varslede læger speciallæger på Yngre Læger-overenskomst.

»Der er brug for flere læger på Nykøbing Falster Sygehus – det er der bred enighed om. Men det er ærgerligt, at det ikke er lykkedes at tiltrække læger frivilligt. For der er ingen tvivl om, at den bedste løsning er fastansatte læger på stedet – både for lægerne og for patienterne«, skriver forperson for Yngre Læger Wendy Sophie Schou til Ugeskrift for Læger.

Hun forklarer, at det er helt efter overenskomsten at varsle speciallæger (før 1. april 2025: »afdelingslæger«) til at arbejde på en anden matrikel.

»Det er arbejdsgiveren, der vurderer, hvordan lægernes tid bruges bedst – men de fleste læger vil klart hellere bruge tiden på patienter end på motorvejen«, siger Wendy Sophie Schou.

Ifølge Yngre Lægers overenskomst skal transporttiden til et andet arbejdssted regnes med enten i arbejdstiden eller udbetales som overarbejde.

»Når regionen nu har valgt at varsle læger fra Roskilde og Køge til at arbejde delvist i Nykøbing, er det afgørende med en god dialog om, hvordan det skal fungere i praksis. Ingen er tjent med, at lægen bliver ,ugens eller månedens gæst’, der ikke føler sig som en del af holdet – hverken patienter eller læger. Jeg går ud fra, at man vil gøre en stor indsats for at få det til at fungere«, udtaler hun og fortsætter:

»På sigt er det ikke holdbart med udetjeneste som løsning. Der skal faste læger til. Men vi mangler stadig at se konkrete initiativer fra sygehuset og regionen for, hvordan de vil sikre, at læger vælger Nykøbing Falster som et aktivt tilvalg. Har de taget utraditionelle rekrutteringsmetoder i brug? Talt med potentielle kandidater om, hvad der skal til, for at de vil arbejde der? Givet tilbud om øget fleksibilitet? En busordning? Mulighed for hjemmearbejde, hvor det giver mening? Det er dén vej, de skal gå«, fastslår Yngre Lægers forperson.

Ugeskrift for Læger har modtaget følgende svar fra Region Sjællands koncerndirektør Martin Magelund Rasmussen:

»Vi er helt enige i, at holdbare løsninger kræver en tæt og konstruktiv dialog mellem ledere og medarbejdere og på tværs af organisationen. Det er vigtigt for os at sikre både kvaliteten i behandlingen og et godt arbejdsmiljø for vores medarbejdere – og det kan kun ske i samarbejde med de faglige organisationer og medarbejderne selv. 

Vi er meget opmærksomme på, hvordan vi både kan sikre den nødvendige patientbehandling og ordentlige arbejdsforhold for medarbejderne. Ud over den lokale dialog i regionen er vi meget åbne for en yderligere dialog med nationale aktører om, hvordan vi sammen kan sikre en bæredygtig lægedækning, især i de dele af regionen hvor rekrutteringsudfordringerne er størst. Derfor vil vi tage initiativ til et møde mellem Overlægeforeningen, regionen samt sygehusledelsen på SUH«.

Ugeskrift for Læger arbejder på en mere uddybende artikel om emnet, som kommer med i det kommende nummer af Ugeskrift for Læger.