I de første år var det af flere grunde vanskeligt at leve op til de erklærede gode hensigter. Der manglede ikke kritik af den gamle spekulative medicin, men der var ikke meget nyt og originalt at bidrage med – ikke mindst fordi mange af de overlæger, der kunne levere originalt stof fra klinikken, hørte til dem, man havde erklæret krig imod. Dertil kom, at man lå i forbitret fejde med det etablerede tidsskrift Bibliothek for Læger (med th, red.), som siden sin start i 1809 havde været de konservative medicinske autoriteters hoforgan.